消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,首屆名醫(yī)。從事中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)疾病20余年。
預(yù)防胃息肉癌變實際上是不能預(yù)防的,沒有預(yù)防的措施,胃息肉癌變是沒辦法預(yù)防的,只有把它處理掉,一旦發(fā)現(xiàn)是腺瘤樣息肉,就及時的處理掉它,只有及時的處理治療,才能夠預(yù)防它的癌變,不是采取其它方法可以預(yù)防的。息肉不注意處理掉,吃點什么藥,或者是用點什么,喝點什么水,吃點什么靈丹妙藥,息肉就不癌變,現(xiàn)在還沒有這個藥,所以息肉不能預(yù)防,息肉的癌變也不能預(yù)防。那怎么辦?就是發(fā)現(xiàn)一個處理一個,及早的發(fā)現(xiàn),及早的處理,特別是癌前期病變的腺瘤樣息肉,要及時的把它處理掉這就行了,預(yù)防是沒有辦法預(yù)防的,癌變也沒辦法,預(yù)防它癌變,只有早期治療,早點把它處理掉 就是最好的預(yù)防,病人說你給我治療的,是不是以后就再不會長了,不能保證,我可以把已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的腺瘤,給你去除掉,但是這次去除掉不等于以后不會再長腺瘤,所以醫(yī)生治病也不會說是一下給你這次治好了,以后所有的病都不會得了。
胃息肉一般沒有并發(fā)癥,本身不會引起更多的并發(fā)癥,癥狀也不典型,也不會有更多的并發(fā)癥。胃息肉主要是長期不干預(yù)的話,特別是真息肉,要是不管它隨著時間的推移若干年以后會癌變。特別是比方說五年以上的息肉會癌變,我們就見過有胃息肉的病人不去及時治療,結(jié)果息肉癌變了,變成胃的早癌了,這才想起來趕快去治療,由過去的小治療變成大治療,胃息肉過去做胃鏡下處理就可以了,很簡單的一個治療,幾分鐘就能做完。鏡下治療微創(chuàng)治療,對人體的損傷也非常小,本來很快幾分鐘就可以完成的事兒,結(jié)果沒有及時的治療引起胃癌了,引起胃癌以后就要大治,就不是小治了,所以說一旦形成胃癌,如果是再有周圍的轉(zhuǎn)移,就更麻煩了。所以它不是并發(fā)癥,是由于時間的變化引起了它的癌變。息肉惡變以后,就更不如早治好,所以說對息肉要重視,要積極的去應(yīng)對,否則的話等它癌變了,才想起來治療就后悔了,這方面的例子很多,所以每天做鏡下的治療,把這些癌前期病變消滅。
一般的來說胃息肉分為炎性息肉或者說增生性息肉和腺瘤樣息肉等,也就是說從理論上講,有真息肉和假息肉之分,假息肉炎癥的息肉,是不會引起癌變的,有各種各樣不典型的一些臨床表現(xiàn),經(jīng)過內(nèi)鏡下治療取掉就可以了,但是這種腺瘤樣的息肉也叫真息肉,真息肉如果不去干預(yù)不去取掉不去治療,隨著時間的推移經(jīng)過若干年的變化,是可以惡變的,是可以引起胃癌的,所以說特別是對真息肉要去積極的治療,積極的干預(yù),早點發(fā)現(xiàn),早點取掉,就防止它進一步的發(fā)展引起胃癌,所以說息肉不要怕,不是說可以不管它,那不一樣,不同性質(zhì)的息肉它將來的發(fā)展對人的影響還是不一樣的,特別是腺瘤樣息肉 我們要重視,一定要早發(fā)現(xiàn)早處理,能夠防止息肉的癌變,也就是早癌的發(fā)生。早治療這些息肉,也可以從另一個角度講,就可以預(yù)防胃癌,減少胃癌是比較好的,我們要重視它,真息肉的治療非常重要。
息肉的原因,總體來說還是不清楚的,為什么會長息肉?人們有各種各樣的一些從理論上的推測和分析,最常見的比方說胃的一些增生性的息肉、炎性的息肉,這些息肉我們認(rèn)為是長期的慢性胃炎的一種結(jié)果,長期的慢性胃炎的反復(fù)所導(dǎo)致的炎性的增生刺激所引起的息肉,這種比較多,真正胃里的比方說是腺瘤樣息肉、一些癌前的息肉是什么原因引起的,現(xiàn)在還都在研究的過程中,真正這些癌前期病變推測有一些原因,比方說飲食習(xí)慣的不好,或者說是過燙,或者說是長期愛吃一些辛辣刺激性的食物,或者說是吃的溫度過高的這些原因,或者說有的地方就喜歡吃腌制的酸菜等,或者一些變質(zhì)的食物,所有的癌性的高發(fā)區(qū)胃癌高發(fā)區(qū)的病人往往息肉也是高發(fā)區(qū),是不是這些原因就一定是引起胃息肉的原因,醫(yī)學(xué)家們?nèi)匀辉谘芯康倪^程中,它的原因?qū)嶋H上還是說不太清楚。
臨床上實際上胃息肉沒有典型的癥狀,沒有說哪一個癥狀就是胃息肉引起的,往往是病人有胃的不舒服,比方說有飽脹、有疼痛或者是燒心、反酸、不想吃飯等等有一些癥狀,由于病人有了一些癥狀,去做胃鏡檢查的時候,無意中發(fā)現(xiàn)胃底有息肉或者說胃竇有息肉,或者說胃體有各種各樣的息肉,這些都是在無意中經(jīng)過胃鏡檢查所診斷出來的,并不是病人所有的這些癥狀都是由于胃息肉引起的,也就是說胃的息肉不管是哪一型的息肉都沒有特異性的臨床表現(xiàn),不是說這個胃疼或者胃脹或者說燒心、反酸、食欲不振等等,是由于胃息肉引起的,不是這樣的,所以胃息肉沒有特異性的癥狀。換句話說,把病人的胃息肉治愈了,給它取掉了,病人的有些癥狀還會繼續(xù)有,也就是說病人問我們說息肉治好了是不是我就不會有這些癥狀了,那是不一定的,所以取掉息肉這些癥狀也還會繼續(xù)存在,不是說取了息肉就不會有各種各樣的不舒服了,所以胃息肉沒有什么特異的癥狀。