內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
陳筱云，女，主任醫(yī)師，就職于山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院。
甲亢的主要表現(xiàn)有五個方面： 1、甲狀腺腫大； 2、交感神經(jīng)興奮引起的煩躁易怒、多言、汗出； 3、突眼； 4、表現(xiàn)出心慌、脈壓差增高、心率增快等； 5、基礎(chǔ)代謝增加，消瘦，大便次數(shù)增多、體重下降等等。 臨床特點：甲狀腺激素和三碘原氨酸增高，以及游離的甲狀腺激素和游離的三碘原氨酸增高，促甲狀腺激素下降，根據(jù)這兩個方面診斷。
中醫(yī)治療甲亢有它的優(yōu)勢，首先可以規(guī)避藥物的毒副反應，減低抗甲狀腺激素；第二中藥的優(yōu)勢在于辨證施治，是個體化的治療，體質(zhì)的改善，針對性比較強，第三，對自身免疫這方面調(diào)節(jié)作用是十分突出的，提高甲亢的治愈率，降低復發(fā)也是非常突出的。
首先是常規(guī)治療，就是抗甲狀腺激素水平的治療，及時調(diào)整甲狀腺激素水平，第二就是在飲食方面，要避免碘的攝入過量，忌食辛辣的油膩的食品，第三是藥物治療，比如糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑等等的治療，第四是手術(shù)，當有突眼征發(fā)生的時候，要及時的就醫(yī)，尤其進行眼科的?？浦委熓鞘直匾?。
藥物治療采用的是抗甲狀腺激素水平的藥物，用藥物的劑量過大，或者是不能夠及時的調(diào)整用藥，導致藥物過量可以引起甲減；碘131的放射治療和手術(shù)治療，對甲狀腺濾泡都有一定的破壞作用，使得甲狀腺激素合成水平能力下降，所以在治療的過程中可以導致甲減的發(fā)生。
甲亢服藥期間主要不良反應是：肝腎功能不良反應，造血系統(tǒng)對白細胞有影響，中藥也有一定的毒理性，因此在服藥期間，要定期復查以下指標：一是甲狀腺激素水平，甲狀腺功能，第二就是肝腎功能，第三就是血液細胞的常規(guī)檢查，血常規(guī)，第四就是心電圖。