內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
陳筱云,女,主任醫(yī)師,就職于山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院。
對于偏于風寒的感冒或者是咳嗽,可以用一些白蘿卜、蔥、香菜等可以來祛風散寒、宣肺止咳。對于一些燥邪所引起的咳嗽,可以用川貝母、枇杷、梨、冰糖煎煮或者燉煮服用。對于熱性咳嗽,比如風熱引起的咳嗽,可以用一些藥膳,比如銀花、桑葉煮粥來清熱解表、宣肺。對于熱邪引起的咳嗽,也可以用桑葉配上一些杏仁冰糖煮粥或者百合宣肺止咳都可以。
治療外感咳嗽的中成藥有桑菊、桑菊感冒片、桑菊散、通宣理肺丸、橘紅止咳糖漿、橘紅丸、止嗽散、止嗽丸等,還有我們提到的各種止咳糖漿。因此在臨床選用中成藥治療咳嗽的時候,一定要注意它的中成藥的藥物成分、藥物的功效和它的主治范圍。
咳嗽的發(fā)生從它的病因來講主要有兩大方面,一個是外感因素,一個是內(nèi)傷。外感因素有風寒暑濕燥火、六淫之邪,侵襲肺胃導(dǎo)致肺失宣肅,肺氣上逆作咳。內(nèi)傷咳嗽主要是由于飲食、情志、勞倦所傷導(dǎo)致肺脾功能失調(diào),其臨床癥型主要有痰濕蘊肺、痰熱蘊肺、肝氣犯肺等。
咳嗽是氣道反射性的驅(qū)邪外出的一種表現(xiàn),所以在臨床上不能見咳止咳,要根據(jù)咳嗽的發(fā)病因素而定。凡是外感引起的咳嗽,比如風寒暑濕燥火引起的咳嗽,應(yīng)當因勢利導(dǎo)、宣肺利邪,去邪止咳。而對于實性有邪氣的咳嗽,不易過早的斂肺止咳,避免關(guān)門留寇,治療不徹底,發(fā)展為慢性咳嗽。
當咳嗽反復(fù)發(fā)作的時候,尤其咳嗽伴有呼吸困難,出現(xiàn)咳血、胸痛這個時候都要給予高度的警惕。比如咳嗽伴有鮮血、咳嗽伴有咳吐粉紅色泡沫樣痰,陣發(fā)性的呼吸困難的時候,都要給予高度的警惕,來防止或鑒別其是否得了肺癌、肺膿瘍、肺結(jié)核或者急性的心力衰竭等一些急性的、惡性的疾病的發(fā)生。