感染內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
自1978年來到宣武醫(yī)院的30余年中,一直在病房、急診、監(jiān)護(hù)室、及門診工作,具有豐富的跨科知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。自1991年的17年來,專門從事各類肝功異常,和各類型肝炎的研究和臨床醫(yī)療工作,并有獨(dú)到的見解和豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。
第一、要改變一些不良的習(xí)慣,包括生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等 不良習(xí)慣,應(yīng)該注意改善;二、要注意飲食控制,做到限制每天攝入量,吃七八成飽,多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,要粗細(xì)糧搭配多吃蔬菜;第三、在運(yùn)動(dòng)方面,要做一些有氧運(yùn)動(dòng),才能促進(jìn)脂肪代謝。
我們一般來說,在脂肪肝從發(fā)生到肝硬化,分這么幾個(gè)階段:第一個(gè)階段叫做,單純性脂肪肝,就是咱們一般B超,查出來有脂肪肝,這是單純性脂肪肝。這個(gè)時(shí)候你肝功能是正常的,對(duì)你來說,自己沒有任何的感覺,所以你要不查體,看不到 也不知道自己,得了脂肪肝了,所以這就第一個(gè)階段;第二個(gè)階段叫脂肪性肝炎,這個(gè)階段往往就是在前一個(gè),階段的基礎(chǔ)上,它發(fā)展更進(jìn)一步發(fā)展了,它主要表現(xiàn)就是,肝功能的升高,并且伴隨有一些,肝臟受損傷的一些,臨床癥狀了,比如說納差、乏力、惡心等等;第三個(gè)階段叫,脂肪性肝纖維化,這個(gè)時(shí)候,肝臟纖維化的表現(xiàn),但是沒有到肝硬化;第四個(gè)階段,就是叫脂肪性肝硬化。所以說脂肪肝,如果你治療不及時(shí)的話,它會(huì)逐漸的加重,通過這四個(gè)階段,最后達(dá)到了脂肪性肝硬化,這個(gè)就再治療起來,就比較困難一些了。
脂肪肝患者,在日常飲食中的注意事項(xiàng),大概有這么幾條:第一要限制每日,總的熱量的攝入,一般來說,咱們每頓也就吃七八成飽,不用吃太飽;第二要保持優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,比如說低脂牛奶、瘦肉、魚以及雞蛋等等;第三在總體熱量控制的,前提之下,要適當(dāng)?shù)臄z入一些碳水化合物,比如說咱們一般講,主食要有一個(gè)粗細(xì)搭配,粗糧和細(xì)糧的搭配,多吃一些粗糧,像紅薯、玉米、燕麥、豆類食品等等這些東西;另外還有一條要,多吃一些蔬,多吃一些水果,要保持維生素每日的需求量;最后一點(diǎn),要避免過量飲酒和一些不良的飲食習(xí)慣,比如說有些人,不吃早點(diǎn),有些人特別貪吃甜食,油炸食品等等,要把這個(gè)不良習(xí)慣,要注意改一下,所以說在飲食方面,要做到上述的這些,注意的方面,應(yīng)該對(duì)脂肪肝治療,是有一定好處的。
脂肪肝在很多情況下,是可以自行消除的,但是自行消除,你要有一定的科學(xué)的一些道理,科學(xué)的一些做法,它才會(huì)消除,脂肪肝治療,往往我們會(huì)從四個(gè)方面去入手:第一是從心理方面,對(duì)脂肪肝要從心理上,有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí);第二個(gè),飲食方面對(duì)脂肪肝,治療是非常非常重要的,要控制飲食;第三方面多增加運(yùn)動(dòng);第四方面,就是藥物治療。這也是很多人關(guān)心的,藥物治療上,自己不要去隨意聽一些,不是很科學(xué)的一些建議,所以最好還是在醫(yī)生的建議下,去進(jìn)行藥物的治療,所以說往往從這四個(gè)方面入手,對(duì)脂肪肝的治療,對(duì)脂肪肝的痊愈,是有一定的好處的。
造成脂肪肝的原因有很多,比如說不良的生活方式。什么叫不良生活方式,就是你生活上,沒有一定的規(guī)律,睡的比較晚,平常吃飯也都不規(guī)律,不良的生活方式,以及我們知道的,像飲酒、肥胖、運(yùn)動(dòng)少都可以造成脂肪肝,另外還有一個(gè)概念,很多營(yíng)養(yǎng)不良的情況下它也會(huì)造成脂肪肝。就說在你營(yíng)養(yǎng)不良,在你血糖比較低的情況下,它通過身體的反饋調(diào)節(jié),可以使肢體的脂肪代謝增加是為了保證重要器官,腦部器官的血糖和脂肪的供應(yīng),在肢體的脂肪代謝增加之后,它會(huì)使血中脂肪酸的濃度增加,肝內(nèi)會(huì)造成一個(gè)脂肪的沉積,形成一個(gè)營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。