針灸科 | 副主任醫(yī)師
科主任，副主任醫(yī)師。師從國醫(yī)大師呂景山教授，為中國著名皮膚病專家、疼痛創(chuàng)始人于亞洲親傳弟子。
下腰痛發(fā)病率很高，導(dǎo)致下腰痛的疾病也非常多，對不同人群而言，導(dǎo)致下腰痛會因為疾病種類的不同而有所的不同，不同年齡導(dǎo)致的下腰痛也會表現(xiàn)出種類的不同，比如少兒、青少年，他們出現(xiàn)下腰痛的疾病常見的主要是先天性的畸形，而引起青壯年下腰痛，常見的原因主要是表現(xiàn)為損傷性的疾病，比如腰肌的勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、腰椎的壓縮性骨折等等，那么引起中老年人下腰痛的原因，更主要的表現(xiàn)在退行性的疾病上，比如腰椎的增生性的脊柱的炎癥、椎管的狹窄、腰骶部的腫瘤；不同性別也會導(dǎo)致下腰痛疾病的不同的種類，男性由于日常工作中腰部的活動量比較大負荷大，所以容易造成腰部的軟組織的關(guān)節(jié)的損傷，女性又由于解剖生理特點，而造成了女性特有的疾病，而導(dǎo)致了我們下腰痛；不同職業(yè)導(dǎo)致的下腰痛的種類也是不同的，比如我們重體力工作者、運動員，引起的下腰痛的原因，就會表現(xiàn)為損傷性的疾病，比如經(jīng)常在空調(diào)潮濕環(huán)境中工作的人就會表現(xiàn)為腰背肌的機模的炎癥的疼痛，那么腦力勞動者，由于缺乏鍛煉，腰背肌肉力量非常薄弱，同時非常容易發(fā)生腰部的勞損 腰扭傷。
婦科疾患所致的下腰痛，表現(xiàn)的疼痛是較為局限的，由于它位于腰底部，這種的腰痛一般很少出現(xiàn)。婦科疾患引起來的疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、鈍痛、酸痛、隱痛，沒有明顯的放射性的疼痛。而我們下腰痛的癥狀通常與月經(jīng)期，以及原發(fā)的一些婦科疾患有著密切關(guān)系，比如說子宮前傾的婦女會在月經(jīng)來潮的時候出現(xiàn)下腰痛的癥狀，并且除了有下腰痛的癥狀以外，還會表現(xiàn)為婦科的癥狀，比如說小腹部的脹疼、墜疼，還有會出現(xiàn)白帶增多、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律等等，那么通過骨傷科方面的檢查，也會發(fā)現(xiàn)腰底部并沒有明顯的陽性的體征，壓痛也不明顯，壓痛點往往是非常不局限不固定。同時，要給病人做直腿抬高試驗，又會表現(xiàn)為典型的陰性，叩痛也不明顯，并且叩后反而覺得有舒適的感覺，同時，做婦科檢查的時候就會發(fā)現(xiàn)子宮有后傾、脫垂等等，會出現(xiàn)一些系列婦科的陽性體征。
下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)，以及鄰近的組織，它可以涉及到肌肉筋膜、韌帶、后關(guān)節(jié)，以及腰骶關(guān)節(jié)，或者是骶髂關(guān)節(jié)，實際上，并不是所有的下腰痛，都是腰椎間盤突出癥引起的。大致分為以下幾類，一是腰椎先天發(fā)育異常，二是腰椎的退行性的改變，三是下腰部的炎癥，四是腫瘤，五是鄰近組織的疾患，六是功能性的缺陷等等，所以下腰痛不一定都是腰椎間盤突出癥。
天氣寒冷和腰疼是有關(guān)的，當寒冷了超過人體的防御能力以后，就會出現(xiàn)腰痛。我們祖國醫(yī)學(xué)認為外邪有六種——風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。其中，寒主收引，濕主粘滯。如果人體腰部受到寒冷侵襲以后，就會出現(xiàn)腰部的氣血阻滯，運行不暢，這屬于不通則痛的現(xiàn)象。所以老年人如果腰部受涼受寒以后，更要注意腰部的保健，建議老年人要多穿衣物避免寒涼，同時要進行養(yǎng)生，比如艾灸腰樞穴 、足三里 、腎俞穴，來進行腰部的維護保養(yǎng)。