小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，兒科學(xué)碩士，現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院兒童呼吸科主任、重慶市臨床重點(diǎn)專科（兒科）學(xué)科主任。
咳嗽是孩子最常見(jiàn)的呼吸道癥狀，在孩子接受治療的期間家長(zhǎng)要密切注意觀察孩子的一般情況，包括孩子的體溫精神食欲睡眠的狀況大小便的情況，那么此外最重要的就是要注意觀察孩子的呼吸、面色包括觀察孩子呼吸的節(jié)律是不是快，過(guò)快過(guò)慢都是不正常的還有孩子呼吸的節(jié)律是不是整齊，如果出現(xiàn)深大的困難的呼吸這也意味著病情加重，此外還要觀察孩子的面色，如果孩子的面色是紅潤(rùn)的那么提示寶寶沒(méi)有缺氧的征兆，如果孩子出現(xiàn)了口瘡的發(fā)疸甚至面色青灰，這時(shí)候就一定要警惕急性呼吸道阻塞導(dǎo)致了窒息甚至?xí)＜昂⒆拥纳@時(shí)候就要及時(shí)的去就醫(yī)，此外還要警惕咳嗽劇烈的時(shí)候引起的一些并發(fā)癥，比如一些較大的偏瘦長(zhǎng)的孩子在咳嗽的時(shí)候由于胸腔內(nèi)壓的增加可以并發(fā)氣胸，還有一些小嬰兒因?yàn)楦腥局卸景Y狀比較重，容易并發(fā)中毒性腦膜炎，如果發(fā)生這些情況家長(zhǎng)要及時(shí)把孩子再次送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去尋求幫助。
咳嗽是孩子最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候就一般治療方法來(lái)講和其他疾病是大同小異的，那就是要注意房間的通風(fēng)，要注意孩子居住環(huán)境的溫度，還要注意讓孩子不要吸入一些刺激性很強(qiáng)的氣體，比如在家里做菜的時(shí)候那些辛辣的油煙味要注意避免讓孩子吸到，還要注意孩子的飲食還有孩子的作息讓她保持一個(gè)很好的休息，不再到人多的地方去，避免交叉感染，除了這些一般應(yīng)該注意的問(wèn)題以外最重要的就是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確孩子咳嗽的病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，那么可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些鎮(zhèn)咳去痰的藥物，但是最關(guān)鍵的就是要及時(shí)的診斷以免錯(cuò)過(guò)孩子診斷的時(shí)機(jī)，延誤了治療加重孩子的病情。
從孩子咳嗽的那種特點(diǎn)來(lái)看，比較常見(jiàn)的有干性的咳嗽也就是孩子在咳嗽的時(shí)候是沒(méi)有痰液的，相對(duì)應(yīng)的就是濕性的咳嗽，就是孩子在咳嗽的時(shí)候伴隨著痰液的產(chǎn)生，那么從咳嗽的聲調(diào)來(lái)分可以分為單聲的輕咳，這種咳嗽往往提示在上呼吸道的一個(gè)炎癥，另外還有持續(xù)性的痙攣型的咳嗽，這種情況常見(jiàn)于比較特殊的感染比如百日咳桿菌導(dǎo)致的咳嗽就是痙攣性的咳嗽，其次還有犬吠樣的咳嗽就是像狗叫一樣的聲音嘶啞的一個(gè)咳嗽的聲音，這樣的咳嗽聲往往提示孩子是一個(gè)急性的喉炎或者喉支氣管炎，要引起家長(zhǎng)的重視，因?yàn)榧毙院硌椎暮⒆雍苋菀撞l(fā)呼吸道梗阻喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難的發(fā)生，那么如果從咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)看兩周以內(nèi)的咳嗽稱為急性的咳嗽，而超過(guò)四周的咳嗽就是一個(gè)慢性的咳嗽，那么超過(guò)四周的咳嗽家長(zhǎng)就要引起重視，帶孩子到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診。
咳嗽是孩子最常見(jiàn)的呼吸道癥狀，那么最常見(jiàn)引起孩子咳嗽第一位的病因就是呼吸道感染，包括了急性的上呼吸道感染咽喉炎支氣管炎肺炎，其次就是孩子在吃東西的時(shí)候因?yàn)槲氘愇锒鸬膯芸龋@也是一個(gè)常見(jiàn)的原因，對(duì)于小嬰兒來(lái)講呢胃食管反流也可以引起咳嗽其，次過(guò)敏塵螨過(guò)敏也可以導(dǎo)致一些過(guò)敏性的咳嗽，其次還有哮喘的一種特殊的發(fā)作形式叫咳嗽，變異性哮喘也可以引起咳嗽，其次就是一些氣候的變化精神因素或者是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)比較少見(jiàn)的，一些藥物也可以引起咳嗽，一旦家里的孩子出現(xiàn)了咳嗽這個(gè)癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院尋求幫助，而不是隨意的給孩子吃藥自己來(lái)進(jìn)行處理。
很多家長(zhǎng)都會(huì)為這個(gè)問(wèn)題而困惑，咳嗽是孩子最常見(jiàn)的呼吸道的癥狀，那么到了疾病的恢復(fù)期比如下呼吸道感染、支氣管炎、肺炎的恢復(fù)期的時(shí)候，這時(shí)候就能夠聽(tīng)到在咳嗽的時(shí)候喉嚨有痰響的聲音，這個(gè)時(shí)候要怎么協(xié)助寶寶來(lái)去痰呢，一方面要注意飲食，宜清淡多吃蔬菜水果不要食辛辣制品，也不要吃得過(guò)咸過(guò)甜，對(duì)于小嬰兒在咳嗽的時(shí)候家長(zhǎng)可以輕輕拍他的背部能起到幫助她去痰的作用，大一點(diǎn)的小朋友家長(zhǎng)要鼓勵(lì)自己把它吐出來(lái)，如果痰液濃稠不能很好地排出，條件允許要到附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以做一些有利于痰液稀釋的霧化治療，這樣也能夠起到協(xié)助排痰的作用，對(duì)于小嬰兒特別要注意尤其是三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒家長(zhǎng)要注意，在夜間的時(shí)候很容易出現(xiàn)因?yàn)樘狄憾氯鴮?dǎo)致呼吸道的一個(gè)急性的梗阻甚至引起窒息甚至威脅生命，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院尋求幫助進(jìn)行一個(gè)吸痰的護(hù)理，以確保孩子呼吸道的通暢。