小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，兒科學(xué)碩士，現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院兒童呼吸科主任、重慶市臨床重點(diǎn)?？疲▋嚎疲W(xué)科主任。
判斷兒童有診斷咳嗽變異性哮喘，注意咳嗽持續(xù)超過了四周，而且咳嗽的時(shí)間常常是在夜間，特別是下半夜睡著的時(shí)候出現(xiàn)咳嗽或者是清晨、白天運(yùn)動以后發(fā)作或加劇，咳嗽以干咳為主，不合并有痰液，給予抗生素治療也沒效，同時(shí)也沒有發(fā)熱乏力這些感染癥狀，那這個時(shí)候就需要高度警惕是不是有咳嗽變異性哮喘的可能。
兒童哮喘的日常飲食禁忌，要避免給孩子食用油炸辛辣以及肥膩，不宜消化的食物，應(yīng)該吃清淡容易消化同時(shí)營養(yǎng)豐富的食物，還不宜食用過咸過甜的食物，另外要注意的是如果孩子明確的有食入過敏源，比如是某種海鮮、魚類、蛋白質(zhì)。那么都要主動回避這些含有過敏源的食物。
兒童哮喘的發(fā)病機(jī)制與成人哮喘大致相同，只不過在致病因素上有些不同，引發(fā)兒童哮喘的病因中，過敏因素的占數(shù)比大約80%，而在成人哮喘的病因中過敏性因素引起的一般來50%左右。除了哮喘的病因之外，那些使用了藥物以后控制不佳的孩子，哮喘也容易延續(xù)到成人期。孩子確診哮喘的時(shí)候沒有得到及時(shí)的治療，或者是選擇的治療方案不恰當(dāng)，或者是治療過程中自行停藥，所以說一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律用藥。
如果孩子出現(xiàn)了反復(fù)的喘息、呼吸增快、胸悶、咳嗽而且這些癥狀都有明確的誘因，比如接觸了某種過敏源，或者是病毒性引起的上下呼吸道感染，甚至是運(yùn)動誘發(fā)；而這些癥狀往往是夜間或者清晨發(fā)作，甚至加劇，這時(shí)候要警惕是不是患了哮喘。如果孩子沒有出現(xiàn)胸悶、喘息、氣促，就只表現(xiàn)為咳嗽，但是咳嗽的時(shí)間超過一個月，同時(shí)并有發(fā)熱、乏力等其他感染的征象，這時(shí)候也應(yīng)該警惕是不是咳嗽變異性哮喘。
小兒肺炎的常見癥狀：最典型的五大表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、呼吸增快、缺氧、發(fā)干；醫(yī)生聽診肺部有固定的中細(xì)濕羅音，但家長一定要知道，孩子是不會按照書本上來生病的，有些孩子不會同時(shí)具備這五大典型表現(xiàn)，特別是小嬰兒，如果出現(xiàn)呼吸增快，吃奶中斷，嗆奶 ，奶量下降，甚至口吐白沫或出現(xiàn)面色發(fā)青缺氧的表現(xiàn)，即使孩子沒有咳嗽，沒有發(fā)熱，醫(yī)生也會高度警惕孩子是不是得肺炎了，所以家長在家里一定要注意觀察自己孩子的呼吸次數(shù)是否過快，面色是否紅潤，奶量和精神反應(yīng)，綜合這些表現(xiàn)對孩子做一個評估，如果出現(xiàn)沒有把握的表現(xiàn)時(shí)，要及時(shí)把孩子送到醫(yī)院尋求了專業(yè)人士幫助。專家提示：小兒肺炎的常見癥狀有哪些？ 最典型的五大表現(xiàn)就是發(fā)熱、咳嗽、呼吸增快、缺氧、發(fā)干醫(yī)生聽診肺部有固定的中細(xì)濕羅音，但是有些孩子他不會同時(shí)具備這五大典型表現(xiàn)，特別是小嬰兒如果出現(xiàn)了呼吸增快、吃奶的中斷、嗆奶、奶量的下降甚至是口吐白沫或是出現(xiàn)了面色發(fā)青缺氧的表現(xiàn)，我們也要高度的警惕這個孩子是不是得肺炎了。