小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，兒科學(xué)碩士，現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院兒童呼吸科主任、重慶市臨床重點(diǎn)?？疲▋嚎疲W(xué)科主任。
很多家長在得知自己的孩子確診哮喘以后，一聽醫(yī)生規(guī)范治療的療程有可能長達(dá)兩年三年四年甚至五年都感到非常的恐怖，但是家長一定要認(rèn)識(shí)到兒童哮喘是慢性的呼吸道的疾病它是需要長期用藥來控制的，因?yàn)橄呛粑缆缘难装Y，那么這個(gè)慢性炎癥就是需要藥物來進(jìn)行長期的治療才能達(dá)到控制的目的，家長應(yīng)該要注意一旦醫(yī)生給選擇了適合自己孩子的一個(gè)初始治療方案，在治療出現(xiàn)成效的時(shí)候就不要自行停藥，臨床門診時(shí)候最常見就是家長會(huì)告訴孩子三個(gè)月六個(gè)月甚至九個(gè)月都沒有任何發(fā)作了，覺得已經(jīng)好了，所以就自己把藥停掉了，那么這種情況可能會(huì)導(dǎo)致孩子哮喘又重新發(fā)作，說的直白一點(diǎn)就是一覺回到解放前，如果發(fā)生這種情況醫(yī)生也會(huì)重新對(duì)孩子的病情進(jìn)行評(píng)估會(huì)重頭來選擇劑量，實(shí)際上是人為的延長了孩子的治療時(shí)間，所以一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下階梯停藥以免復(fù)發(fā)而前功盡棄。
很多家長都有過這樣的困惑，當(dāng)自己的孩子確診哮喘以后他就有點(diǎn)無所適從了，是一點(diǎn)都不要寶寶活動(dòng)還是保持正常的活動(dòng)，一般對(duì)哮喘的孩子只要活動(dòng)量不要太大，是可以參與戶外活動(dòng)和體育課的，只是要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，要在專業(yè)人士的協(xié)助下給孩子選擇一些簡單清亮適合孩子的一些運(yùn)動(dòng)方式，因?yàn)檫@樣的運(yùn)動(dòng)方式和戶外活動(dòng)不但能夠增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，對(duì)孩子的生長發(fā)育肺活量的提高還有提高孩子自身對(duì)病原體的免疫力也是很有幫助的，但是對(duì)一類特殊的孩子就要給予更多的關(guān)注，由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘或者是孩子在哮喘的急性發(fā)作期，這時(shí)候孩子是一定要注意控制運(yùn)動(dòng)量，但是病情穩(wěn)定以后仍然可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)。
對(duì)于確診了自己孩子有哮喘病的家長，需要了解首先是兒童的哮喘四季都是可以發(fā)生的，但是在季節(jié)更替或者是寒冷的冬季就更容易發(fā)生，這是因?yàn)樵诩竟?jié)更替的時(shí)候一些細(xì)菌和病毒它會(huì)繁殖得非常的活躍，這時(shí)候孩子即使是在正規(guī)的進(jìn)行哮喘治療，過程當(dāng)中也可能因?yàn)橥蝗缓涞拇碳せ蛘呤峭蝗豢照{(diào)的使用而誘發(fā)呼吸道感染的疾病，呼吸道感染以后會(huì)誘發(fā)哮喘的急性發(fā)作感染和哮喘互為因果生生不息，發(fā)熱、咳嗽、喘息就這樣交替的來進(jìn)行，搞得家長也是非常的煩惱，那么在寒冷的冬季的時(shí)候因?yàn)槔淇諝獾拇碳ひ驗(yàn)槭覂?nèi)外溫差的增大，那么孩子更容易患呼吸道疾病，也是容易誘發(fā)哮喘而且最常見的呼吸道合胞病毒流感病毒、鼻病毒這些都是在冬季，也是最常見的容易引起發(fā)病率很高一些病原體，所以家長應(yīng)該要注意在季節(jié)交替和寒冷冬季的時(shí)候加強(qiáng)對(duì)孩子護(hù)理避免感染。
很多家長都有過這樣的困惑，自己有哮喘或者是自己的孩子被確診哮喘以后往往就很憂慮會(huì)遺傳嗎，會(huì)子子代代都得哮喘嗎，哮喘的病因雖然很復(fù)雜，是遺傳和過敏因素共同作用的結(jié)果，但并不是所有的哮喘都會(huì)遺傳給后代，一般有明確的過敏史比如一家人都是對(duì)什么東西過敏，那么這樣的哮喘病人遺傳給子代的幾率就比較高，但是同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到雖然哮喘有遺傳因素的參與，環(huán)境因素也是起到很大的作用，所以如果自己的家族父母中有患過敏哮喘的家長，只要提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)預(yù)防得當(dāng)，那么子女不一定都會(huì)發(fā)展成為過敏性的哮喘，雖說預(yù)防是首要，一定要注意優(yōu)生要避免近親的婚配，另外在孩子出現(xiàn)早期的一些癥狀的時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院尋求幫助，明確過敏源條件允許的可以進(jìn)行脫敏治療，阻斷這個(gè)疾病的發(fā)展的自然進(jìn)程，從而達(dá)到讓孩子正常生活達(dá)到很好的預(yù)期壽命的一個(gè)后果。
很多家長都有過這樣的困惑，有些別人家的孩子確診哮喘以后醫(yī)生沒有要求回避什么食物或者是回避什么特別的東西，而我家的孩子醫(yī)生就要求不要這樣不要那樣，那么這時(shí)候一定要明確哮喘的病因，雖然很復(fù)雜是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，但是對(duì)部分孩子哮喘的病因是非常明確的，那就是對(duì)某種東西的過敏，比如對(duì)粉塵螨過敏、某種花粉過敏、對(duì)某種海鮮過敏，對(duì)這一部分明確了病因就是對(duì)某種東西過敏的孩子這時(shí)候就一定要規(guī)避過敏源，不要主動(dòng)地接觸過敏原，比如花粉過敏的孩子那么在這種花粉流行的季節(jié)出門的時(shí)候就要注意戴口罩避免吸入家里面，要關(guān)閉門窗或者是定期的對(duì)家里的空氣進(jìn)行清潔處理，避免孩子接觸這種花粉，如果是對(duì)寵物過敏那家人的就要避免養(yǎng)狗養(yǎng)貓，因?yàn)檫@時(shí)養(yǎng)寵物會(huì)增加孩子接觸過敏原的機(jī)會(huì)。