小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，兒科學碩士，現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院兒童呼吸科主任、重慶市臨床重點?？疲▋嚎疲W科主任。
孩子確診哮喘以后家長都非常的擔心，孩子除了咳嗽喘息有時候出現(xiàn)呼吸困難這樣急性發(fā)作以外還會引起哪些并發(fā)癥呢，那么最常見最嚴重的并發(fā)癥就是支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)，當兒童的急性發(fā)作得不到一個有效的控制和緩解，孩子在哮喘持續(xù)狀態(tài)以后甚至可能會出現(xiàn)呼吸衰竭呼吸驟停甚至并發(fā)心肺功能紊亂甚至休克，甚至多器官功能衰竭最后死亡，其次兒童哮喘還容易合并呼吸道的感染，在哮喘發(fā)作的時候又出現(xiàn)細菌或者病毒的入侵這時候，孩子除了喘息、咳嗽、胸悶這樣一些癥狀之外，往往還合并有發(fā)熱吐濃痰吐黃痰這樣一些癥狀，其次孩子的哮喘還容易合并心律紊亂，一旦孩子出現(xiàn)這樣一些情況的時候就不要在家里自己盲目的給藥，要及時帶到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)尋求幫助，專家提示小兒哮喘會引起哪些并發(fā)癥:最常見最嚴重的并發(fā)癥就是支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài),在哮喘持續(xù)狀態(tài)以后可能會出現(xiàn)呼吸衰竭、呼吸驟停甚至并發(fā)心肺功能紊亂、休克、多器官功能衰竭最后死亡。其次兒童哮喘還容易合并呼吸道的感染，這時候除了哮喘癥狀外還合并有發(fā)熱、吐濃痰、吐黃痰這樣一些癥狀，其次孩子的哮喘還容易合并心律紊亂，一旦出現(xiàn)這些情況要及時就醫(yī)。
治療哮喘的藥物包括了兩大類，一類是急性發(fā)作時候的緩解類藥物，比如快速的β2受體劑就是支氣管舒張劑能夠在急性發(fā)作的時候快速使支氣管痙攣解除松弛，支氣管平滑肌讓氣道很快的恢復暢通，另外一類藥物就是控制藥物，最常用的就是吸入性糖皮質(zhì)激素那么這類控制藥物是需要進行一個長期的維持治療，需要在醫(yī)生的指導下進行階梯性的減藥或者加藥的這樣一個藥物，這些藥物主要都是用于孩子的哮喘的，不同發(fā)作階段家長應該克服激素類藥用不得或者是諱疾忌醫(yī)這樣一些心理，一旦確診哮喘以后一定要在醫(yī)生的指導下規(guī)范的進行治療，專家提示治療小兒哮喘的藥物有哪些：一類是急性發(fā)作時候的緩解類藥物，比如β2受體劑也就是支氣管舒張劑。另外一類藥物就是控制藥物，最常用的就是吸入性糖皮質(zhì)激素。
引起氣道高反應性，那么此外還有過敏引起的哮喘，孩子罹患哮喘不是一天兩天的事兒，前期肯定有各種不適慢慢發(fā)作最關(guān)鍵的就是在醫(yī)生的幫助下針對病因進行有針對性的規(guī)律治療是最重要，因此家長在自己的孩子確診哮喘以后應該堅信一點，在?？漆t(yī)生指導下根據(jù)自己孩子哮喘的病因選擇最適合自己孩子的治療方式就是最佳的治療方式，不要在治療的中途道聽途說別家的孩子是怎么治療控制的還不錯就去盲目的模仿，因為有可能你們的病因是不一樣的，所以最適合你家孩子的就是最佳的治療方式。專家提示：確診哮喘以后應該堅信一點，在?？漆t(yī)生指導下根據(jù)自己孩子哮喘的病因，選擇最適合自己孩子的治療方式，就是最佳的治療方式，不要在治療的中途道聽途說別家的孩子是怎么治療的，控制的還不錯就去盲目的模仿，因為有可能你們的病因是不一樣的，所以最適合你家孩子的就是最佳的治療方式。
很多寶寶在兩歲以前都有患毛細支氣管炎的經(jīng)歷，毛細支氣管炎也叫采編性的肺炎，是嬰兒比較常見的呼吸道的疾病，一般是由呼吸道合胞病毒引起的，患兒常常表現(xiàn)為喘息呼吸困難，那么毛細支氣管炎換了以后會導致孩子的機體的細胞免疫功能有不同程度的紊亂甚至出現(xiàn)反復的喘息，據(jù)不完全統(tǒng)計有大概三分之一患過毛細支氣管炎的孩子以后可以發(fā)展為兒童的哮喘，由于毛細支氣管炎具有反復發(fā)作的傾向，所以當?shù)谝淮尾∏槿蠹议L就要注意加強對孩子的護理做好預防的工作，如果家里有人感冒就不要接觸孩子或者是要主動戴上口罩注意防護，照顧孩子前一定要做好手衛(wèi)生居室要保持通風空氣的清潔，在冬季就是秋冬季節(jié)在呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)要盡量減少孩子的外出，不要到人多的空氣不流通的地方去以免被感染上呼吸道和胞病毒。
對于家長如果因為自己的孩子出現(xiàn)了反復的咳嗽喘息甚至呼吸困難，自己心里也在打鼓，寶貝是不是已經(jīng)患了哮喘了，在你初次去醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助的時候一定要注意整理孩子的病情變化的一個記錄，如果有條件可以將孩子的病情演化過程按照時間順序在筆記本上做一個整理，另外要詢問好家族病史，如果是爸爸帶孩子去就診，事先要問一下媽媽家族里面有沒有哮喘的病人，相反如果是媽媽帶去就診提前問一下爸爸家里面有沒有一些家族的病史的存在或者是個人有一些什么過敏史，小時候有一些什么特殊的疾病的病史，這樣能夠很好的給醫(yī)生提供一個原始的資料有利于醫(yī)生做出一個正確的判斷，如果是已經(jīng)確診了哮喘的孩子在治療的過程當中到醫(yī)院進行復診，在復診前就需要整理好孩子的用藥記錄，孩子哮喘的估的表格要填好，如果孩子到醫(yī)院去復診的時候醫(yī)生建議要復查肺功能，那么至少去做肺功能當天需要停藥當然你在做好這些資料，準備的同時還要跟孩子做好溝通，對孩子做好一個心理的撫慰克服他到醫(yī)院看病的一個恐懼的心理，讓寶寶很好的配合能夠很好的很快的非常順利地完成孩子的復診。