性病科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師、美容主診醫(yī)師、杭州市“131” 中青年人才、南京醫(yī)科大學(xué)和浙江省中醫(yī)藥大學(xué)講師。2007年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚性病學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)后從事臨床、科研和教學(xué)工作十余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前擔(dān)任皮膚性病科后備學(xué)科帶頭人、學(xué)科教研室秘書等職。學(xué)術(shù)兼職有:浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)青年委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)青年委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)毛發(fā)組委員等。
HPV疫苗預(yù)防的不僅僅是宮頸癌,包括外陰、肛周的一些鱗癌,肛管內(nèi)的癌都由HPV導(dǎo)致,還包括咽喉部的口腔癌,咽喉癌。喉乳頭狀瘤導(dǎo)致的癌。HPV感染并不單單引起宮頸癌,包括一個(gè)支氣管李的浸潤(rùn)癌,也有極個(gè)別的情況跟HPV感染有關(guān),包括我們皮膚的一些癌癥。
病毒的感染和病變跟我們的治療或者跟我們肌體的免疫功能是密切相關(guān)的,關(guān)系到自己免疫功能的維持狀態(tài)。免疫功能好,病變的概率越低。免疫功能差,又合并有別的疾病的,像艾滋病、腫瘤性疾病的,或者身體免疫功能平時(shí)就比較差的,相對(duì)來(lái)講就是發(fā)生病變的概率會(huì)高一些。
HPV感染到最后的宮頸癌時(shí)間其實(shí)從粗略的統(tǒng)計(jì)要10到15年時(shí)間。HPV病毒感染了宮頸黏膜以后,先從基地細(xì)胞感染,變成角質(zhì)形成細(xì)胞,周期反復(fù)的過(guò)程中,免疫系統(tǒng)可能把病毒識(shí)別出來(lái),然后清除出去。持續(xù)性的HPV病毒感染是宮頸癌的一個(gè)高危因素,因?yàn)槊總€(gè)人個(gè)體差異不一樣,個(gè)人生理基礎(chǔ)也是不一樣的,也有些人可以持續(xù)感染二三十年,一直都是感染,都是可能的。
HPV感染最嚴(yán)重的包括68型,并不是所有的感染者都會(huì)發(fā)展成宮頸癌,有一個(gè)漫長(zhǎng)的病變過(guò)程,從HPV感染以后,有很大一部分可以通過(guò)自己免疫功能就會(huì)清除。隨著時(shí)間的延伸,有的HPV感染會(huì)定植下來(lái)長(zhǎng)期存在,可能會(huì)出現(xiàn)宮頸的病變,但這個(gè)過(guò)程很漫長(zhǎng),要10-15年的時(shí)間,有些病人中間通過(guò)治療也會(huì)逆轉(zhuǎn),醫(yī)學(xué)干預(yù)它的進(jìn)展,不是所有的HPV高危感染都會(huì)發(fā)生宮頸癌。
本身尖銳濕疣也好,HPV感染也好,的確是這些年來(lái)發(fā)生率越來(lái)越高的一個(gè)疾病,它在皮膚性病學(xué)里面是僅次于梅毒排名的一個(gè)性病。皮膚科全稱叫皮膚性病科,性病學(xué)是我們皮膚性病學(xué)里面很重要的一個(gè)支線,是不可缺失的。我們臨床上碰到這個(gè)性病里面,尖銳濕疣是一個(gè)重要的部分,它占了整個(gè)性病的第二名。另外還有一點(diǎn),就很多有高危性接觸的病人,他很有可能是看其他性病的,他可能要求醫(yī)生給他做一個(gè)比較全面的檢查,那么這種時(shí)候就很有可能會(huì)查出來(lái)他忽略了尖銳濕疣的毛病,或者原來(lái)沒(méi)有任何情況表現(xiàn)的HPV的感染。到這時(shí)候,他也會(huì)咨詢我們醫(yī)生,需要得到我們醫(yī)療的一個(gè)建議。