耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士，南京醫(yī)科大學(xué)在職博士。曾赴德國短期交流學(xué)習(xí)。主持多項(xiàng)廳局級課題，并在國外SCI雜志發(fā)表多篇論文，最高影響因子5.0。
中耳炎有明顯手術(shù)指征的是，第一個(gè)是中耳炎引起的鼓膜的。第二個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥，是中耳炎反復(fù)感染以后，引起聽力的下降，而且這個(gè)炎癥通過藥物治療以后，沒有得到有效的控制，也是中耳炎需要手術(shù)的一個(gè)指征。部分中耳炎病人，同時(shí)伴有中耳的膽脂瘤或者中耳的肉芽，這些病灶無法通過藥物的治療，來得到有效的控制的話，你是需要手術(shù)的。
助聽器對中耳炎引起的聽力下降是有效果的，因?yàn)橹犉骺梢钥醋魇且粋€(gè)小型的擴(kuò)音設(shè)備，將外界的聲音通過助聽器來擴(kuò)大，使人體能夠感受到這種聲音。中耳炎病人本身就是傳導(dǎo)性的聽力下降，感受到聲音，讓聲音得到有效的放大，可以補(bǔ)償耳炎癥引起的聽力的損失，感受到外界比較輕微的聲音，所以助聽器是治療慢性中耳炎引起聽力下降的一種補(bǔ)償手段。
中耳炎聽力下降主要的原因，第一個(gè)就是鼓膜的穿孔，第二個(gè)就是中耳引起的聽小骨的破壞，第三個(gè)因素就是內(nèi)耳的感染，引起神經(jīng)性耳聾。治療中耳炎引起的聽力下降，就要糾正這些病因，通過鼓膜穿孔，需要通過鼓膜的修復(fù)，來重建鼓膜的一種有效的振動(dòng)，來改善聲音的傳導(dǎo)，如果同時(shí)伴有聽小骨的破壞，聽骨里面中斷，需要同時(shí)進(jìn)行聽小骨的重建，對于內(nèi)耳感染，引起的感應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)，主要是通過藥物來進(jìn)行治療的。對于部分無法手術(shù)，或者手術(shù)效果預(yù)期不良好的病人，可以借助于助聽設(shè)備來改善聽力。
中耳炎是會(huì)引起聽力下降的。它主要有三個(gè)因素，第一個(gè)就是鼓膜穿孔，第二個(gè)原因是聽小骨活動(dòng)減弱，導(dǎo)致聽骨連續(xù)中斷，也會(huì)導(dǎo)致聽力的下降。第三個(gè)就是中耳腔里面出現(xiàn)異物，也會(huì)導(dǎo)致聽力的下降。第四類因素是，中耳的炎癥波及到了內(nèi)耳，會(huì)引起感應(yīng)神經(jīng)性的聽力下降。
第一個(gè)就是中耳炎癥會(huì)慢慢影響中耳的功能，破壞鼓膜，可能輕微出現(xiàn)近時(shí)性的聽力的下降，導(dǎo)致重聽。第二個(gè)就是炎癥沒有控制，或者炎癥分泌物，一直在中耳腔里面累計(jì)，可能這些炎癥，就會(huì)逐漸地，向周圍重要的器官擴(kuò)撒，出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，持久面癱，眼睛無法閉合，口角會(huì)產(chǎn)生歪斜。如果炎癥累計(jì)到顱底，可能會(huì)產(chǎn)生顱底的組織的破壞。第三個(gè)，出現(xiàn)嚴(yán)重的聽力下降，出現(xiàn)感應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)，有些部分病人可能會(huì)產(chǎn)生眩暈、耳鳴癥狀。