耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士,南京醫(yī)科大學(xué)在職博士。曾赴德國(guó)短期交流學(xué)習(xí)。主持多項(xiàng)廳局級(jí)課題,并在國(guó)外SCI雜志發(fā)表多篇論文,最高影響因子5.0。
中耳炎是會(huì)引起聽力下降的。它主要有三個(gè)因素,第一個(gè)就是鼓膜穿孔,第二個(gè)原因是聽小骨活動(dòng)減弱,導(dǎo)致聽骨連續(xù)中斷,也會(huì)導(dǎo)致聽力的下降。第三個(gè)就是中耳腔里面出現(xiàn)異物,也會(huì)導(dǎo)致聽力的下降。第四類因素是,中耳的炎癥波及到了內(nèi)耳,會(huì)引起感應(yīng)神經(jīng)性的聽力下降。
通過(guò)耳道給藥治療慢性中耳炎是非常有效的治療方式,常用的滴耳藥主要包括氧氟沙星滴耳液,左氧氟沙星滴耳羊,氯霉素滴耳液。第一個(gè)在使用這些藥物之前,首先要保持干凈的外耳道,所以如果外耳道分泌物比較多,自己沒發(fā)清理掉,一般建議去醫(yī)院清理外耳道。第二個(gè)就是,有一個(gè)正確的滴藥方式,首先一個(gè)病人,在滴藥水之前,應(yīng)該先側(cè)位,耳朵朝上,一般需要棉簽,耳廓向后上方,使耳道變直接,然后再滴藥物,不能馬上起身,需要繼續(xù)保持這個(gè)姿勢(shì)大概需要10分鐘左右,可使藥物在中耳里面很好地發(fā)揮作用。
第一個(gè)就是中耳炎癥會(huì)慢慢影響中耳的功能,破壞鼓膜,可能輕微出現(xiàn)近時(shí)性的聽力的下降,導(dǎo)致重聽。第二個(gè)就是炎癥沒有控制,或者炎癥分泌物,一直在中耳腔里面累計(jì),可能這些炎癥,就會(huì)逐漸地,向周圍重要的器官擴(kuò)撒,出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,持久面癱,眼睛無(wú)法閉合,口角會(huì)產(chǎn)生歪斜。如果炎癥累計(jì)到顱底,可能會(huì)產(chǎn)生顱底的組織的破壞。第三個(gè),出現(xiàn)嚴(yán)重的聽力下降,出現(xiàn)感應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng),有些部分病人可能會(huì)產(chǎn)生眩暈、耳鳴癥狀。
中耳炎在沒有急性發(fā)作時(shí)間,一般不會(huì)特別控制飲食,但是一旦出現(xiàn)了急性的感染,還是建議盡量地去控制飲食,不能吃些過(guò)度辛辣,過(guò)度刺激,或者容易上火的一些飲食,飲食盡量的清淡,尤其對(duì)有過(guò)敏體制的病人的話,要適當(dāng)?shù)乇M量地去避免接觸過(guò)敏性的食物。
手術(shù)是預(yù)防中耳炎反復(fù)發(fā)生的一個(gè)重要手段,其次,如果沒發(fā)手術(shù)治療,或者短期之內(nèi)還不想手術(shù),建議不需要保持外耳道的一個(gè)清潔,耳朵里流膿,或者去洗澡,或者洗頭,盡量避免外耳道的進(jìn)水,保持外耳道的干燥,還需要避免的事就是不能去用掏耳朵,不能經(jīng)常地去要保持外耳道本身的一個(gè)清潔。