呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,國(guó)際肺癌協(xié)會(huì)(IASLC)會(huì)員;從事呼吸內(nèi)科工作10余年;曾在上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科進(jìn)修學(xué)習(xí);浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)青年委員。
肺紋理增粗本身不一定是有病,因?yàn)楸热缯f抽煙的病人,它就可以出現(xiàn)一個(gè)肺紋理增粗,并不能說明什么問題。肺紋理90%是肺血管,抽煙的病人,他血管可能會(huì)出現(xiàn)紋理粗一些,這是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象?;蛘呤悄阕罱悬c(diǎn)感冒或者有點(diǎn)咳嗽以后也會(huì)出現(xiàn)肺紋理增粗,所以如果說體檢胸片提示肺紋理增粗,并不用擔(dān)心。但是如果有咳嗽、咳痰這種情況,胸片提示肺紋理增粗來(lái)就診,這個(gè)時(shí)候如果擔(dān)心的話,可以做一個(gè)胸部的CT,來(lái)評(píng)判一下有沒有存在肺內(nèi)的問題。總體來(lái)說肺紋理增粗不用太擔(dān)心。但是我要強(qiáng)調(diào)的是為什么會(huì)肺紋理增粗,很多是跟吸煙有關(guān)系,我希望如果是有些吸煙的,不能說是病友,吸煙的老百姓盡可能的戒煙,只有戒煙你才會(huì)擁有一個(gè)健康的肺。
我們講抽煙,它會(huì)對(duì)我們上呼吸道也好,下呼吸道也好,那么它的局部的免疫力會(huì)產(chǎn)生影響,因?yàn)樗仔源碳ひ院螅植康母叻置谑鼓愕奶狄旱呐懦鲆矔?huì)造成一定的障礙,所以你如果說是一個(gè)肺結(jié)核的患者,我們建議你還是要戒煙,因?yàn)槟阄鼰熞院缶植棵庖吡ο陆狄院?,甚至?xí)?dǎo)致肺結(jié)核的一個(gè)復(fù)發(fā)。當(dāng)然知道肺結(jié)核以后它會(huì)形成很多疤痕,會(huì)形成纖維條索這種纖維化的表現(xiàn),這種纖維化的本身它也是個(gè)致癌因素,我們知道吸煙的病人它的發(fā)生肺癌的概率是至少5到10倍是高于正常人的,所以你如果說有肺結(jié)核的疤痕形成以后,本身就是個(gè)致癌因素,再加上你再去抽煙,再加上一個(gè)致癌因素的,你的癌變的概率肯定是會(huì)超過正常人的5到10倍,所以我們非常希望最好是所有的人都能夠戒煙,以免造成這些非常嚴(yán)重的后果。