產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
1991.6自浙江醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，分配至婦產(chǎn)科工作至今。2000年至浙江醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)修半年。2009年晉升主任醫(yī)師。工作至今19年余，主要從事產(chǎn)科工作。
過期妊娠是指妊娠達(dá)到或者是超過42周，由于過期妊娠以后對胎兒對母體有危害，會(huì)增加圍產(chǎn)兒病死率，有些會(huì)長成巨大兒，母親破腹產(chǎn)率手術(shù)產(chǎn)率，產(chǎn)后出血，產(chǎn)道損傷的概率會(huì)增加，首先我們要核實(shí)預(yù)產(chǎn)期，對于月經(jīng)不準(zhǔn)的，根據(jù)最早期的HCJ上升的時(shí)間或者是早期的B超，來判斷她的預(yù)產(chǎn)期，推測了預(yù)產(chǎn)期以后，我們要知道過期妊娠的原因，此外如果是妊娠達(dá)到41周，我們要住院盡早的引產(chǎn)，讓她分娩避免引起過期妊娠。
前置胎盤是指正常的胎盤位于子宮底部，它的下緣是高于胎心，如果是胎盤位于子宮下段，達(dá)到或者是覆蓋宮頸內(nèi)口，我們稱為是前置胎盤，前置胎盤是引起妊娠晚期出血的一個(gè)主要原因，前置胎盤的最主要的原因是子宮內(nèi)部受到損傷了，比如說多次刮宮，做人流，第二個(gè)原因是胎盤的異常，此外還有一些原因，可能是滋養(yǎng)層的發(fā)育遲緩，預(yù)防前置胎盤主要是做第一點(diǎn)要做計(jì)劃的妊娠，不要做無畏的這種人流刮宮。
妊娠期對胎兒的監(jiān)護(hù)有多方面的，首先我們要求孕婦常規(guī)的進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查，我們也可以做B超來進(jìn)行胎兒宮內(nèi)的檢測，B超可以檢查胎兒的大小，也能觀察胎兒在胎內(nèi)的活動(dòng)情況，也可以通過B超來檢查羊水量，或者是胎盤的位置，此外一個(gè)重要的方法就是胎兒的電子監(jiān)護(hù)，我們稱胎心監(jiān)護(hù)，胎心監(jiān)護(hù)可以連續(xù)監(jiān)護(hù)并記錄胎心率的變化，來判斷胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。
羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300毫升，主要是通過B超來診斷的，羊水過少它的主要原因可能是一個(gè)是胎兒畸形，譬如說泌尿道的畸形，泌尿阻塞，或者是腎臟發(fā)育異常，由于羊水它的主要來源是胎兒的尿，還有就是肺的分泌，或者是胎膜臍帶的分泌物，所以泌尿道的畸形會(huì)引起羊水過少，那么羊水過少是圍產(chǎn)兒病率以及死亡率的主要原因，在早期如果發(fā)生羊水過少的話，那么胎膜跟胎體會(huì)發(fā)生黏連引起畸形，那么在中晚期的時(shí)候，由于外力直接作用于胎兒會(huì)引起胎兒的骨骼發(fā)育的異常，那么對胎兒造成危害。
第一產(chǎn)程平均需要12到16個(gè)小時(shí)，此時(shí)消耗的能量相當(dāng)于一個(gè)跑萬米的能量，所以需要增加一些能量的攝入，來保證有力量使宮口盡快地開大，順利分娩，此時(shí)可以食用一些巧克力，巧克力是一個(gè)非常好的分娩時(shí)的食物，同時(shí)可以進(jìn)食一些軟食面，餛飩等等，照顧產(chǎn)婦的一些口味。