消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
從事消化內(nèi)科專業(yè)二十余年，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)（消化病系） 碩士學(xué)位畢業(yè)，曾在德國明斯特大學(xué)Raphaelsklinik研修內(nèi)鏡技術(shù)和醫(yī)院管理三個(gè)月。為杭州市新世紀(jì) “131”優(yōu)秀中青年人才第二層次培養(yǎng)人選，浙江省消化學(xué)會(huì)委員，浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)消化醫(yī)師分會(huì)委員，浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組委員?，F(xiàn)任消化內(nèi)科副主任，南京醫(yī)科大學(xué)和浙江省中醫(yī)藥大學(xué)副教授，碩士生研究生導(dǎo)師。
潰瘍結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥主要是中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、下消化道出血、上皮內(nèi)瘤，這其中中毒性巨結(jié)腸是其最嚴(yán)重的可以危急病人生命的嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，在診斷潰結(jié)的過程中要引起高度的重視，這些中毒性巨結(jié)腸病一般都是并發(fā)于炎癥的感染，比如說艱難梭菌的感染、巨細(xì)胞病毒的感染以后造成病人的這些并發(fā)癥情況；還有一個(gè)就是當(dāng)粘膜病變累積到血管來會(huì)因?yàn)橄孪赖某鲅∽儑?yán)重，包括中毒性巨結(jié)腸病可以導(dǎo)致病人腸穿孔；還有一個(gè)就是時(shí)間的演變，因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎病變它的特點(diǎn)就是慢性反復(fù)的發(fā)作，所以它有癌變的傾向。
門診中很多這些病人比方說表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、膿血便的這些病人，我們門診要進(jìn)行一個(gè)篩查主要第一方面是實(shí)驗(yàn)室的檢查，我們病人要進(jìn)行大便的常規(guī)檢查和細(xì)菌的培養(yǎng)一般不下于三次，其他要進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白一些例行檢查許可的條件下，可以做一些鈣衛(wèi)蛋白、血清的檢查來排除這些疾病的情況以及對(duì)這些病人進(jìn)行病變活動(dòng)度的監(jiān)測(cè)；第二方面主要是結(jié)腸性的檢查，結(jié)腸性要求對(duì)這些病人要做全結(jié)腸，全結(jié)腸的概念就是說這些病人要把腸鏡做到回腸的末端仔細(xì)觀察整個(gè)腸道的表現(xiàn)，而且需要結(jié)腸性的檢查結(jié)合病理能夠?qū)ξ覀兊臐冃越Y(jié)腸炎的診斷起到很好的幫助，對(duì)于一些病人如果腸鏡做不到底或者有狹窄的病人，那么我們可能還要結(jié)合X線影像學(xué)包括鋇餐照影、CT、磁共振這些影像學(xué)的檢查，這些檢查能夠幫助我們檢查到一些腸鏡鏡端未能達(dá)到的一些腸道病變的部位。
潰瘍性結(jié)腸炎主要是慢性的非特異性的結(jié)腸炎癥，病變主要累積面粘膜層和粘膜下層、范圍自結(jié)腸的遠(yuǎn)端開始，主要從直腸開始直線向近端發(fā)展，甚至可以累積到全直腸和末端回腸病變呈連續(xù)性改變，它主要的臨床表現(xiàn)是持續(xù)的反復(fù)的腹痛、腹瀉、膿血便以及里急后重不同程度的全身的癥狀，并且一般四到六周以上；那么膿血便主要是口腔性結(jié)腸炎主要的最常見的臨床癥狀，那么他還有一些腸外的表現(xiàn)包括粘膜表現(xiàn)如口腔潰瘍、結(jié)節(jié)性紅斑、壞俎性膿皮病還有關(guān)節(jié)損傷，比如說脊柱外周關(guān)節(jié)炎還有一些眼部的病變，主要是虹膜炎、孔膜炎（音）和葡萄膜炎，臨床表現(xiàn)為一些肝膽疾病，比如說原發(fā)性的硬化性膽管炎、膽結(jié)石以及血栓性栓塞疾病，這些主要是他一些腸外臨床的表現(xiàn)。