消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,上海市第十人民醫(yī)院。
便秘包括原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性就是原發(fā)于腸道的原因,比如腸道菌群紊亂、尤其是年齡增長導(dǎo)致的腸道菌群數(shù)量和種類的下降,發(fā)病率最高,繼發(fā)性的便秘,如腸癌手術(shù)清掃淋巴結(jié)時損傷相關(guān)神經(jīng)或者腸道的平滑肌,帕金森等疾病的藥物治療引起腸蠕動功能降低,都會引發(fā)便秘。
便秘分兩種情況,一種是某些疾病治療引起的便秘,如果原發(fā)性疾病不能很好控制,不能停止治療,誘因仍存在,停藥仍然會出現(xiàn)便秘,一種是腸功能不錯的年輕便秘患者服用益生菌之后,腸道菌群恢復(fù),可以停藥。不管哪種情況,都可以建議長時間小劑量的補充益生菌,可以避免便秘復(fù)發(fā)。
因為便秘和腹瀉的都有一個共同點就是菌群紊亂,便秘菌群紊亂更加厲害,腹瀉相對來說比較輕一點。腹瀉服用益生菌一至兩個劑量,一個星期以內(nèi)就可以取得很好效果,但是便秘它有很多復(fù)雜因素,比如腸功能紊亂、腸蠕動減慢等,可能需要一兩個月才能達到比較好的效果。