感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王淑穎,主任醫(yī)師,南京醫(yī)科大學碩士生導師,浙江中醫(yī)藥大學兼職教授。
那敗血癥的話,可以引起死亡,有一些甚至可以病情非常兇險,在短短幾天里面,我們碰到比較多的,一個我前面說的像感染性的腹瀉,腸道感染,細菌,入血,毒素的釋放, 然后毒素釋放之后,它促發(fā)人體的這個炎癥介質(zhì),炎癥介質(zhì)釋放之后,然后可以導致全身炎癥反映綜合癥,然后多器官功能的衰竭,各個臟器的功能的衰竭,比如說肝功能,腎功能,心功能方面的衰竭,所以可以導致死亡。
敗血癥跟白血病肯定是不一樣的,但是確實我們在跟患者交流過程當中,特別幾年前,因為敗血病說的比較多,現(xiàn)在敗血癥這個名字,被我們所提到的這個膿毒癥,也英文叫做Sepsis所代替了,以前再說敗血癥的時候,經(jīng)常會有患者問,敗血癥是不就白血病,這個是不一樣的,敗血癥它本質(zhì)上它是細菌感染,而造成的那個嚴重的我們菌血癥,毒血癥、敗血癥這樣一個發(fā)生,白血病它是血液系統(tǒng)方面的一種疾病,屬于系統(tǒng)方面的,這兩個本質(zhì)上是有區(qū)別的,敗血癥它是細菌感染,這比衛(wèi)生,白血病是血系統(tǒng)疾病,當然這兩個,在臨床表現(xiàn)上一些征象上可能會有一個自形,比如說這兩個都是可以引起發(fā)熱,敗血癥跟白血病,兩個在血常規(guī)上面都可以引起白細胞的升高,你像有些白血病它白細胞甚至可以很高,白細胞一萬兩萬三萬,都可以出現(xiàn),有一些那個中心的一些細胞的升高,所以這個會給我們造成一定的混擾。另外像敗血癥跟白血病,像白血病時間長了,我們敗血病時間長了,可以造成貧血。還有肝脾的腫大,所以在一定的程度上會導致一定的混擾,所以我們像對一些發(fā)熱待查的病人,對于敗血癥跟白血病的鑒別,但白血病骨髓檢查,骨髓圖片,可以幫助我們非常非常好的來診斷這個疾病,而敗血癥血培養(yǎng)也可以幫助我們很好地來鑒別這個疾病,所以這兩個是不一樣的。