感染內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王淑穎,主任醫(yī)師,南京醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師,浙江中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授。
因為大家都知道,手術(shù)本身它是一個創(chuàng)傷,它對于皮膚黏膜也好都導(dǎo)致皮膚黏膜的不完整,這個時候當(dāng)然,如果是手術(shù)部位發(fā)生感染有好幾方面的因素,醫(yī)生、手術(shù)本身、手術(shù)以后的一些情況,但是作為患者本身,我們也可以做得更好來預(yù)防、避免相關(guān)感染的發(fā)生,這里要提一下它的危險因素,手術(shù)感染發(fā)生的這個危險因素,比如說老年人、高齡,它就是其中的一個危險因素,還有特別肥胖的患者、糖尿病患者,這些都是手術(shù)部位感染發(fā)生的危險因素,所以是我們?nèi)绻谧鍪中g(shù)的時候,如果是擇期手術(shù),我可以做得更好,比如說我有糖尿病,我就要注意,一是飲食方面的注意還有血糖的控制,我要把血糖控制得更好,如果特別肥胖,要注意體重的一個控制,還有一條是住院時間,多住幾天等手術(shù),這個是不建議的,住院時間長了之后,要知道醫(yī)院里面有各種的病原體,住院時間長也是手術(shù)部位感染發(fā)生的其中一個危險因素,這里其中有一部分的病人,他本身是攜帶一些耐藥菌的,對于像這樣的病人,如果做一些特別的手術(shù),比如說乳腺手術(shù)、甲狀腺手術(shù)、一類清潔切口的手術(shù),像在歐美國家,他們會進(jìn)行主動的篩查,像在英國,他們會對這類病人進(jìn)行鼻部的咽拭子進(jìn)行篩查,看看這個病人是否定值有這樣的耐藥菌,如果這部分病人,是定值有這一類菌,我們可以預(yù)先采取相關(guān)的措施,去定值,比如說洗必泰、莫匹羅星的使用,來清楚耐藥菌的定值,來避免手術(shù)部位這方面細(xì)菌感染的一個發(fā)生。