產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
1995年畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)，曾在溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院及上海國際和平婦幼保健院進修學(xué)習(xí)。
妊娠期糖尿病的媽媽分娩以后，血糖還是要監(jiān)測、飲食也要關(guān)注。 第一、妊娠期注意的飲食習(xí)慣，可以在月子里繼續(xù)延續(xù)，要控制能量、要低糖的食物可以吃。 第二、月子里還牽扯到母乳喂養(yǎng)的問題，還要注意營養(yǎng)的搭配。 第三、關(guān)注自己的血糖水平，如果有條件的話可以繼續(xù)監(jiān)測，但是監(jiān)測的頻率可以少一些。 第四、產(chǎn)后六周以后需要去醫(yī)院做一個糖耐量實驗。
妊娠期糖尿病可以有選擇性的喝酸奶。 有一些人不喜歡喝牛奶，可以用酸奶來代替，但是酸奶的制作過程當中會加入很多的糖類，或者水果類的東西，如果是含糖比較高的酸奶，就不適合糖尿病的媽媽。 建議妊娠期糖尿病的媽媽對于酸奶要有所選擇，如果沒有吃過的酸奶，可以通過監(jiān)測血糖來了解這一類型的酸奶能不能夠選擇，只要餐后兩小時的血糖是正常范圍的，就是可以選擇的。
妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖會恢復(fù)正常。 妊娠期糖尿病的原因，就是胎盤分泌了一些激素，抵抗了胰島素的功能，這一段時間，需要胰島素大量產(chǎn)生，才能控制正常的血糖水平。 產(chǎn)后已經(jīng)沒有胎盤分泌激素的影響，所以一般產(chǎn)后六周，通過飲食控制的糖媽媽，血糖都能夠控制到正常范圍。 還有一部分孕婦，在孕期需要胰島素胰島素控制的，這種糖媽媽的話，產(chǎn)后往往也能控制到正常水平，所以一般產(chǎn)后42天再做糖耐量實驗，了解孕婦的血糖水平和胰島素功能。
妊娠期糖尿病一般不會導(dǎo)致胎兒得糖尿病。 針對血糖控制良好來說，胎兒的生長發(fā)育，首先一部分是遺傳因素，另外一部分就是宮內(nèi)。 孕期280天到出生以后的兩周歲以內(nèi)，胎兒的營養(yǎng)狀況，可以決定小孩子成年以后的身體狀況。 所以，在胎兒期是不會出現(xiàn)糖尿病的，但是對他成年以后的疾病有相關(guān)性。 所以，在胎兒出生成長之后，可以檢測他的血糖，從而明確診斷。
妊娠期糖尿病對于胎兒影響，在早孕期可能會出現(xiàn)胎兒發(fā)育畸形，胎兒發(fā)育畸形有流產(chǎn)的風(fēng)險。 如果血糖控制在較平穩(wěn)的狀態(tài)，胎兒和非妊娠期糖尿病的孕婦的胎兒，是沒有區(qū)別，如果血糖控制不理想，可能會發(fā)生巨大兒，胎兒宮內(nèi)生長受限，或者早產(chǎn)。 如果有早產(chǎn)兒的話，那就出現(xiàn)早產(chǎn)兒相應(yīng)的并發(fā)癥，妊娠期糖尿病的胎兒如果血糖控制的不好，會影響胎兒胎肺發(fā)育，即使是出生體重達標的胎兒，也會出現(xiàn)呼吸窘迫綜合癥。