骨科 | 副主任醫(yī)師
杭州市運動醫(yī)學(xué)中心副主任, 浙江省運動醫(yī)學(xué)學(xué)會委員,浙江省老年運動醫(yī)學(xué)委員會委員,杭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會微創(chuàng)骨科專業(yè)委員。畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,有多年從事骨科臨床工作經(jīng)驗,曾先后赴香港中文大學(xué)亞洲創(chuàng)傷骨科學(xué)會、韓國三星醫(yī)療中心關(guān)節(jié)鏡中心、韓國慶熙大學(xué)醫(yī)學(xué)院肩肘外科、韓國延世沙朗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。擅長關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷、運動損傷、老年性關(guān)節(jié)病及其他病變的診斷治療。
肩袖是由肩關(guān)節(jié)周圍的一些肌肉組成,肩袖損傷主要是指肩袖肌腱的一個損傷,包括早期的一些無菌性的炎癥、挫傷、不完全撕裂,肩周炎又叫黏連性關(guān)節(jié)囊炎,它是以肩關(guān)節(jié)的一個疼痛黏連,關(guān)節(jié)的活動受限為主要表現(xiàn)。最大區(qū)別在于黏連性關(guān)節(jié)囊炎主動活動與被動活動都是受限的。
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)本身就是一個膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),把原來不好的軟骨去掉了,中間給他加撐墊,他的目的是重新給患者提供一個穩(wěn)定的無痛的關(guān)節(jié),另外對于肢體一些異常的患者還可以把異常的力線矯正成正常力線,這就是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的方法,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染。
對于膝關(guān)節(jié)手術(shù)有兩大類:一、關(guān)節(jié)置換術(shù)、二、保膝手術(shù),保膝手術(shù)主要以截骨手術(shù)以及關(guān)節(jié)鏡手術(shù)為主,保膝手術(shù)優(yōu)勢在于:能夠保留一些韌帶,保留患者本體感覺,術(shù)后功能恢復(fù)比較好,第二、保膝手術(shù)實際上就算不能終止骨關(guān)節(jié)病的進(jìn)展但可以推遲關(guān)節(jié)置換術(shù)的時間,從而可以避免關(guān)節(jié)翻修的問題。
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷從磁共振上看,如果韌帶沒有完全斷裂,一般采用一個支具固定就行了,大部分情況下是完全斷裂的。由于韌帶在關(guān)節(jié)腔內(nèi),并且營養(yǎng)主要來自于關(guān)節(jié)滑液,血供比較差,直接修復(fù)愈合的可能性微乎其微,所以一般首選是做重建。另外有一些特殊形式的交叉韌帶損傷,會帶有脛骨,特別是脛骨側(cè)小骨片的撕脫,主要采取修補復(fù)位固定的方式。