骨科 | 副主任醫(yī)師
杭州市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心副主任, 浙江省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員,浙江省老年運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員,杭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)微創(chuàng)骨科專業(yè)委員。畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,有多年從事骨科臨床工作經(jīng)驗(yàn),曾先后赴香港中文大學(xué)亞洲創(chuàng)傷骨科學(xué)會(huì)、韓國(guó)三星醫(yī)療中心關(guān)節(jié)鏡中心、韓國(guó)慶熙大學(xué)醫(yī)學(xué)院肩肘外科、韓國(guó)延世沙朗醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)損傷、老年性關(guān)節(jié)病及其他病變的診斷治療。
脛骨高位截骨術(shù)的原理就是糾正肢體的一個(gè)力線。由于內(nèi)側(cè)平臺(tái)長(zhǎng)期受力多于外側(cè)平臺(tái),內(nèi)側(cè)平臺(tái)的骨質(zhì)比外側(cè)平臺(tái)稍弱。所以脛骨高位截骨術(shù)從內(nèi)側(cè)把它移到外側(cè),讓外側(cè)軟骨相對(duì)比較好的關(guān)節(jié)去做主要的承重部分,從而讓這個(gè)內(nèi)側(cè)損傷的軟骨減輕它的壓力,給他提供一個(gè)修復(fù)條件。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)與全膝置換術(shù)的區(qū)別:?jiǎn)西林脫Q術(shù)主要是針對(duì)單側(cè)骨關(guān)節(jié)病,全膝置換術(shù)針對(duì)中末期膝關(guān)節(jié)病。單髁置換術(shù)只對(duì)病變部位的軟骨做一些處理,正常的骨頭保留比較多,同時(shí)保留了周圍的軟組織,特別是周圍的韌帶都保留樂(lè)。單髁置換術(shù)術(shù)后患者本體感覺(jué)相對(duì)會(huì)比較好,康復(fù)周期也會(huì)短。
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是股骨和脛骨之間非常重要的韌帶。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶有兩根,一個(gè)是前交叉韌帶,一個(gè)是后交叉韌帶,起到膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定作用,特別是限制脛骨移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)。交叉韌帶在運(yùn)動(dòng)員中損傷比較多見(jiàn),特別是足球運(yùn)動(dòng)員,脛骨相對(duì)股骨旋轉(zhuǎn)的過(guò)程中,一個(gè)外翻或者內(nèi)翻力,就很容易造成交叉韌帶的撕裂。早期沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治療,后期甚至?xí)饎?chuàng)傷性的骨關(guān)節(jié)炎。
膝關(guān)節(jié)單踝置換術(shù)主要用于一個(gè)單徑似骨關(guān)節(jié)病,就是把原來(lái)不好的半邊一個(gè)軟骨修掉,然后中間給它加一個(gè)撐墊。這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,一般手術(shù)后三到五天就可以下床,基本上不用拐杖就可以行走。另外膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)康復(fù)時(shí)間比全膝置換術(shù)時(shí)間要短很多。
骨關(guān)節(jié)炎的病程非常的長(zhǎng),在每一個(gè)階段都有病理改變,所以針對(duì)每一個(gè)階段的骨關(guān)節(jié)病會(huì)有不同的一個(gè)治療。另外因?yàn)榛颊邔?duì)這個(gè)疾病預(yù)后的一些功能要求不一樣,年輕的患者要求高一些,甚至希望恢復(fù)一些運(yùn)動(dòng)功能,醫(yī)院會(huì)制定適合患者個(gè)體的治療方案。