神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
南京大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科博士畢業(yè),擅長神經(jīng)內(nèi)科常見病多發(fā)病的診治,尤其擅長腦血管及神經(jīng)介入治療。杭州市十大科技英才,杭州市131中青年第一層次人才,中國卒中學(xué)會(huì)青年理事會(huì)理事,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)缺血性腦血管病神經(jīng)介入專業(yè)委員會(huì)委員,中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)青年委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。
腦梗死也是我們神經(jīng)科的一個(gè)急癥,它的早期的癥狀其實(shí)很多人在家里的時(shí)候,包括我上班的時(shí)候或者走在路上都有可能會(huì)突然間發(fā)生的一個(gè)。比如說有人就出現(xiàn)口角歪斜了,然后有些人講話一下子講不清楚了,還有一些病人他會(huì)出現(xiàn)半邊肢體沒有力氣,有些人甚至走路都不能走或者是麻木的很厲害,還有些人喝口水都會(huì)嗆喝水也喝不下吃飯也吃不下。另外有些病人會(huì)出現(xiàn)頭暈或者頭痛惡心吐甚至于看東西有兩個(gè)影子,這樣的病人有時(shí)候看東西有兩個(gè)影子甚至于兩個(gè)眼睛往一邊凝視,眼球都不會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)了,甚至有些病人一來昏迷了神志也不清了這些都是腦梗死的一個(gè)常見癥狀。
誘發(fā)腦梗死分為兩種危險(xiǎn)因素。第一,不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素比如人隨著年齡的增長,我們不可能從老年人恢復(fù)到小孩子;還有性別是男是女從出生我們就決定了。另外一方面是可以干預(yù)的危險(xiǎn)因素,比如說社會(huì)上三高人群,這些危險(xiǎn)因素跟我們腦血管病也很相關(guān),有些病人高血壓、高血脂還有心臟病。不管是心律失?;蛘呤切呐K的瓣膜病變、心肌病變,這些都是可以干預(yù)的。我們可以去治療的盡量的去治療控制的危險(xiǎn)因素。
腦梗死是因?yàn)橛懈鞣N原因引起腦組織的局部的一個(gè)血管的閉塞。引起這種腦部供血血管閉塞部位它遠(yuǎn)端的供血區(qū)域腦組織的不可逆的功能,腦組織的死亡引起的一個(gè)神經(jīng)功能缺損癥狀,所以表現(xiàn)出來的這一系列的臨床癥狀就是腦梗死。但是因?yàn)槲覀兇竽X是一個(gè)對(duì)缺血缺氧很敏感的組織,如果缺血一秒鐘有190萬個(gè)神經(jīng)元細(xì)胞會(huì)壞死,如果腦組織它持續(xù)缺血超過五分鐘就導(dǎo)致腦組織不可逆的死亡,如果一旦出現(xiàn)這種病因,不管是大動(dòng)脈硬化血管的動(dòng)脈硬化或者是心臟心源性的栓塞或者是別的原因引起的,不管是血管夾層或者是血液成分的改變或者是有些病人本身就有這種血液系統(tǒng)疾病或者凝血功能障礙有異常。這些因素都可能會(huì)引起腦部的血管會(huì)出現(xiàn)一個(gè)急劇的堵塞,進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧引起腦中風(fēng),我們腦梗死的發(fā)生發(fā)展。