乳腺外科 | 主任醫(yī)師
科主任主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。
針灸是中醫(yī)上的一個外治方法之一，針灸在乳腺炎的時候不同的階段，結(jié)合中藥的治療會有一定的效果尤其會進行穴位針灸，這樣可以行氣活血通絡(luò)都可以起到一定作用，比如我們的乳房和肝胃有關(guān)，我們就說和足陽明足厥陰肝經(jīng)和這些有關(guān)，針灸就可以起到一定作用，比如疏肝理氣調(diào)和胃肝這些可能會都起到一定的作用，只是輔助的一個作用。所以臨床上在治療急性哺乳期乳腺炎時候適當(dāng)?shù)臅Y(jié)合針灸給病人進行治療，那么有些病人可能愿意用外敷的藥不太愿意用針灸，可能會有一些疼痛我們就看病人的需要，因為中醫(yī)治療方法還是多樣的，盡量讓病人容易接受又能起到很好的效果，這樣來選擇有效治療方法。
其實根治治療這個詞在臨床中經(jīng)常會遇到，好多病人都會問這個病能根治嗎，其實提法本身就不是太科學(xué)，因為一些疾病可以治療可以治好可以痊愈，但是以后會不會復(fù)發(fā)那和好多因素會有關(guān)系的比如急性乳腺炎那么通過治療痊愈了為了不防止復(fù)發(fā)，可以注意防止復(fù)發(fā)不可能做到根治，如果平常護理好打理好，在哺乳階段可能不會復(fù)發(fā)。如果你不注意誘因又出現(xiàn)你自己本身沒有注意，那么可能還會復(fù)發(fā)。所以得乳腺炎以后為防止復(fù)發(fā)建議病人盡量去掉不好的哺乳習(xí)慣、保持良好的心態(tài)、保持良好的情緒不要勞累，那么主要一點就是讓乳汁排出通暢，怎么樣保證通暢主要就是不要憋漲奶不要磕碰要及時讓嬰兒吸，保證不要積乳，如果積乳早期來進行治療，這些方法都可以有效的，防止乳腺炎的復(fù)發(fā)根除讓它盡量不復(fù)發(fā)。
其實哺乳期乳腺炎是中醫(yī)優(yōu)勢病種，所以在治療疾病時候一般都是全程利用中醫(yī)藥治療和外治方法相結(jié)合這樣的一個原則。在治療過程中采取分期治療辯證施治，分期治療就是在早期瘀滯期主要是以通為主以消為貴，主要是通乳消腫，在成膿期主要是以脫引為主，主要是充分引流要去腐生肌。第三個階段潰后期，主要是以補為主益氣健脾這樣的一個作用，促進去腐生肌收口這樣的分期治療結(jié)合外治的方法，外治有外治的中醫(yī)藥還有火針的治療這些方法相結(jié)合起來，治療乳腺炎痛苦小損傷小切口愈合快縮短病程這樣的一個優(yōu)勢，而且不影響患者的哺乳不影響愈合這都是一個優(yōu)勢，所以中醫(yī)治療在乳腺治療上有獨特的優(yōu)勢，而且多年來已經(jīng)有很多經(jīng)驗積累，所以一般都是全程采用中醫(yī)治療的。
哺乳期乳腺炎如果治療不徹底就容易反復(fù)發(fā)作，那么怎么樣防止？首先有這么幾個方面：第一個方面，養(yǎng)成哺乳很好的一個習(xí)慣，比如堅持哺乳前后溫鹽水的清洗護理。如果是天氣比較干燥可以用護理乳頭的藥膏，有一些專業(yè)的藥膏，就是羊脂膏。還可以用蛋黃油還有橄欖油、香油、孩子吃的魚肝油這些都可以起到護理乳頭作用。都是為了防止乳頭皸裂，不要讓孩子含著乳頭而睡，這樣會引起乳暈濕疹。孩子口腔濕疹會互相傳染，所以這些都要避免。我們要建議產(chǎn)婦一定要保持心情愉快，不要勞累作息要規(guī)律，這是一個方面；那么還有一個方面就是建議患者還是要吃比較清淡的，不要吃太油膩的食物。有的為了下奶吃些很油膩的東西，這樣也不利于乳汁的排出。這些辦法都是可以試一試的，主要的一個預(yù)防還是要發(fā)現(xiàn)乳房如果有腫塊一定要及時治療。
哺乳期乳腺炎還是要早期診斷、早期治療、還是要選擇有效的治療時機，這樣才能采取針對性治療。首先盡量建議患者發(fā)現(xiàn)積乳、發(fā)現(xiàn)腫塊，3-5天之內(nèi)盡早來醫(yī)院進行治療，這個時候很可能膿腫還沒有發(fā)生只是單純的一個積乳 。那么經(jīng)過中藥口服軟堅散結(jié)促進乳汁排出，再加上手法排乳、外敷中藥這樣一些辦法來促進乳汁的排出，把乳汁腫塊治療不至于發(fā)生到下個階段。這樣能及時治療，一般3-5天過來的哺乳期患者經(jīng)過1-3天治療基本上都能夠痊愈，所以還是建議患者還是要早期治療的，不要等到這些腫塊，膿腫形成病情嚴(yán)重才來就診，這樣都會給病人，也會造成負擔(dān)，病程肯定要延長，這樣也不利于愈合不利于疾病早期痊愈，所以還是建議病人早期治療、早期診斷可能會早期的痊愈。