消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1999年大學(xué)畢業(yè)后至杭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科工作，曾在第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院及日本東京醫(yī)科大學(xué)病院進(jìn)修消化內(nèi)鏡。從事消化內(nèi)科專業(yè)十余年，有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
第一個(gè)就是我們說是心理因素，潰瘍結(jié)腸炎往往是有很多心理因素，長期的這種工作壓力大、緊張焦慮也是一個(gè)好發(fā)的因素；第二個(gè)當(dāng)然就是飲食因素，飲食因素有可能就是他吃一些刺激因素、還有一些辛辣的食物或者是一些老年性過敏的食物；當(dāng)然很多潰瘍性結(jié)腸炎的病人，首次發(fā)作可能有誘因，有些誘因是有腸道的感染、細(xì)菌感染，那么引起了他的腸道菌群紊亂、腸道的內(nèi)環(huán)境的紊亂以及導(dǎo)致它的內(nèi)涵，他自身免疫功能紊亂之后可能是出現(xiàn)誘發(fā)，所以有些病人可能早期第一次發(fā)病，初期發(fā)病可能是急性腸炎可能引起了，后來反復(fù)不斷的遷延；所以感染也是它一個(gè)有含義，反正它是一個(gè)多因素的，所以可能有很多原因都推到可能這些方面是最主要的。
潰瘍性結(jié)腸最常見的并發(fā)癥可能就是便血因?yàn)樗旧砭陀幸粋€(gè)特點(diǎn)，臨床癥狀就有少量的出血但是大部分都是少量的，有嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)大量的出血，重癥的可以出現(xiàn)一些非常甚至危及到生命的消化道的出血；那么還有一些就是重癥的潰瘍性結(jié)腸也可以引起中毒性的巨結(jié)腸，那么一些明顯的腹脹、腹痛甚至感染性休克，甚至?xí)罅咳胙菙⊙Y同時(shí)有發(fā)燒感染的癥狀；當(dāng)然潰瘍性結(jié)腸有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，隨著它病情時(shí)間長特別是治療效果比較差的，整個(gè)結(jié)腸病變范圍比較廣的；特別導(dǎo)致慢性的有增生性的改變時(shí)候，他可以有發(fā)生結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，那么對(duì)于這些病人還要注意做定期地檢查，防止他有那個(gè)結(jié)腸的發(fā)生率。
潰瘍性結(jié)腸炎高發(fā)人群：一般是我們中青年，特別是二三十歲的年輕人可能相對(duì)發(fā)病率比較高，男女都會(huì)有差別也不是特別大，年紀(jì)輕的人出現(xiàn)有腹痛、血便，特別是反反復(fù)復(fù)發(fā)作的，那要當(dāng)心有潰瘍性結(jié)腸炎的可能；特別是有些人情緒上比較焦慮的，工作壓力比較大、緊張的這種也是一種很重要的因素；那么如果是有潰瘍性結(jié)腸炎的病已經(jīng)確診的，我們建議從它的致病因素來講，我們避免這種刺激性的食物對(duì)腸道內(nèi)環(huán)境的破壞，所以說要避免喝酒、吃辛辣的食物，容易致敏性的食物盡量避免；特別是我們說牛奶，新鮮的牛奶、酸牛奶、海鮮類的容易使腸道過敏反應(yīng)的，還有常說的刺激性的食物酒或咖啡、茶有刺激性，要避免這種刺激性的食物和容易過敏的食物。
潰瘍性結(jié)腸炎目前的病因還不是很明確的，我們認(rèn)為跟可能生活環(huán)境、腸道微生態(tài)、還有包括自身的免疫、社會(huì)心理因素、個(gè)人的精神狀態(tài)都有關(guān)系，它可能是一個(gè)綜合性的毛病；我們一般說起來，從心理因素講潰瘍性結(jié)腸炎的病人往往有很多焦慮的癥狀，所以說一個(gè)愉快的心情是很重要的；那么當(dāng)然還有可能跟我們的飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系，潰瘍性結(jié)腸炎也是近些年，特別是近幾十年來發(fā)病率逐步增高，可能跟我們飲食習(xí)慣西方化有一定的關(guān)系，這種高脂高蛋白的飲食、還有食物過于精細(xì)化可能有一定關(guān)系，影響到腸道的內(nèi)環(huán)境跟腸道自身的免疫；所以我們可以飲食避免刺激性食物，然后也要適當(dāng)?shù)某砸恍┐旨Z，不要吃得過于精細(xì)化。