消化內科 | 副主任醫(yī)師
1999年大學畢業(yè)后至杭州市第一人民醫(yī)院消化內科工作,曾在第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院及日本東京醫(yī)科大學病院進修消化內鏡。從事消化內科專業(yè)十余年,有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
腸息肉其實講的主要就是腫瘤性的息肉,就是我們叫腺瘤;我們現(xiàn)在其實這里講息肉易癌變的也就是這些腺瘤性息肉,所有的腺瘤息肉它都有癌變的傾向,不管是管道腺瘤、絨毛狀腺瘤還是其他鋸齒狀腺瘤,叫它腫瘤性息肉它就是來自這個,它體積增大、時間越大、癌變的幾率會越高,所以說我們腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉都要建議患者割掉,因為息肉就是我們說腺瘤性的息肉就是癌前病變,所以你不割除,你不知道他什么時候癌變,這個大小是一個很重要,越大越容易癌變。
絕大部分的腸息肉都是通過內鏡下切出來,就是我們現(xiàn)在不用通過抬高的方法,在內鏡下我們內勤的這種電刀圈套器來切除查;那么總體來說,當然是有蒂的息肉可能治療的質量來說方便一點,因為它就像一個途徑就是我們這個息肉項目有一個根,有個途徑這個時候圈從套扎的息肉的切除的干凈程度講,肯定是有蒂的切得比較干凈,那么相對來說也不容易發(fā)生穿孔并發(fā)癥;那么有蒂的風險可能特別是很粗的蒂,有些息肉很大、它的蒂很粗,蒂其實是一個滋養(yǎng)血管的一條通道,,因為息肉其實也要有血管的供應的,血功能比較豐富有蒂的,它的主要風險不是穿孔,它起不干凈主要的風險在于出血,因為如果你電剔的時候凝固的過程中不是比較牢靠的話,那么可能有些病人得出血甚至次發(fā)性出血。