口腔科 | 主任醫(yī)師
口腔科副主任，主任醫(yī)師， 碩士研究生，碩士學(xué)位，中共黨員，碩士生導(dǎo)師。
牙齦瘤也是我們口腔臨床中，比較常見的一種牙源性的病損。大多牙齦瘤它是外生的，尤其是纖維性的牙齦瘤，它表面比較光滑，比較韌，牙齦瘤早期它不會(huì)造成牙齒的松。還有一些其他類型的牙齦瘤，比如說血管性的，或者肉芽腫性的，它這個(gè)表現(xiàn)也是外生，但是它表面可能有糜爛的情況，盡管有糜爛，包括一些纖維型的牙齦瘤，它外邊一般是潰瘍發(fā)生的比較少，尤其是基本上沒有凹陷像，火山口那樣的改變。另外它表面菜花一樣的，惡性腫瘤的形態(tài)，一般來說是沒有的。另外它的晚期牙齦瘤發(fā)展一定程度，它會(huì)造成鄰近的牙齒的一個(gè)松動(dòng)，但是這個(gè)松動(dòng)和牙齦癌造成的松動(dòng)不一樣。牙齦癌松動(dòng)一般，是在牙齦癌發(fā)生以后，時(shí)間不長就會(huì)造成一個(gè)松動(dòng)。再一個(gè)它松動(dòng)的原因，通過片子通過X片，或者CT片也能夠明確，一般牙齦癌的松動(dòng)，它牙齦的吸收是個(gè)水平的吸收，而且邊界不清楚。牙齦瘤的牙齒的松動(dòng)，它是一個(gè)垂直性的吸收，通過一個(gè)牙齒的松動(dòng)。通過一個(gè)種外邊病變并存的外觀，我們可以基本上能夠區(qū)分，是牙齦瘤或者是牙齦癌。
首先一個(gè)如果自己剩余的牙齒，出現(xiàn)尖銳不平的，這要及時(shí)去醫(yī)院把它打磨修補(bǔ)好。另外一個(gè)出現(xiàn)齲齒缺損的需要修補(bǔ)，要及時(shí)修補(bǔ)掉。另外一個(gè)牙周有炎癥，牙齦有炎癥的，由牙結(jié)石造成，還是由別的原因造成的，要及時(shí)明確及時(shí)治療。還有一個(gè)牙周圍炎癥的，如果自己不明確，到底是炎癥還是一些癌前病變或是癌癥的發(fā)生。要及時(shí)地去就診，讓醫(yī)生幫助來排查。所以說就是說自己牙齒，有酸甜有不舒服了，或者有不適了，或者有松動(dòng)了，還是有高凸不平，要及時(shí)的去處理，素把它消除掉這是很重要。
通過大樣本的統(tǒng)計(jì)，它的一般的年齡多發(fā)生于45歲到65歲之間，所以這個(gè)年齡段的人相對來說，它應(yīng)該是重點(diǎn)防范的人群。另外一個(gè)飲食不注意，不講究的促進(jìn)，麻辣燙辛辣油炸的東西，吃的比逃過冷，過燙的東西也不顧及，隨時(shí)隨便吃隨便喝。另外一個(gè)，有些病人口腔疾病不注意，牙齒該治療的不治療。另外一個(gè)鑲牙修復(fù)體，修復(fù)體鑲牙前期還好，后期出現(xiàn)問題了不及時(shí)去修理，也會(huì)造成一個(gè)不良的刺激。再一個(gè)說，工作壓力比較大，精神緊張，每天經(jīng)常憂慮焦慮的這些病人，因?yàn)榫褚蛩貙膊〉陌l(fā)生也很起重要的作用，所以這些病人，也是非常容易出現(xiàn)一些口腔牙齦癌的。另外有一些不良的嗜好，南方或者是東南亞嚼檳榔，它會(huì)誘導(dǎo)。還有一個(gè)口腔內(nèi)癌前病變不及時(shí)治療的一些人，比如說扁平苔蘚、白斑紅斑、粘膜下先放硬化的這些病人，這些群體都是一些牙齦癌易發(fā)的高危人群。
牙齦癌手術(shù)期間手術(shù)之前，我們一般建議病人，列一個(gè)清單飲食，注意口腔衛(wèi)生。手術(shù)以后手術(shù)期間手術(shù)完了以后，一般來說骨頭有切除可能有創(chuàng)口，這個(gè)時(shí)候我們一般來說不讓病人直接進(jìn)食，通過鼻腔下胃管，通過胃管來進(jìn)食，胃管進(jìn)食，胃管一般就是要留著的。通過胃管保證病人機(jī)體的，一個(gè)營養(yǎng)上的需求，在胃管撤出以后，口腔內(nèi)上市的牙齒沒有修復(fù)之前。一般來說我們建議病人，還是以半流質(zhì)為主，那些不管是流質(zhì)還是半流質(zhì)，我們一般建議病人，要注意它的蛋白的補(bǔ)充，高纖維素的飲食，保證它的機(jī)體的需求，和促進(jìn)它的一個(gè)代謝。另外一個(gè)盡管是后期病人一切挺好，全身狀況都不錯(cuò)，我們也會(huì)給病人，建議少吃辛辣油炸食品，注意避開煙酒。