骨科 | 副主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院骨科副主任,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院骨科博士,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)會(huì)青年委員,浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)會(huì)秘書。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院骨科博士,榮獲浙江省衛(wèi)生科技項(xiàng)目三等獎(jiǎng)及杭州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),參加國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)和省自然科學(xué)基金1項(xiàng),主持省市級(jí)課題3項(xiàng)。發(fā)表文章10余篇,其中SCI收錄2篇。
肩關(guān)節(jié)的輔助檢查,常用的是X線、CT檢查和磁共振。這幾個(gè)輔助檢查各有偏重,并不是一個(gè)可以代替另外一個(gè)。CT和X線偏重于硬組織也,就是我們的骨骼,而磁共振它就偏向于軟組織,它對(duì)軟組織更加有它的優(yōu)勢(shì)。所以它們是一個(gè)互為補(bǔ)充的關(guān)系。
前面的4—6個(gè)星期的康復(fù),主要是練肘關(guān)節(jié)和手上的一些肌肉鍛煉,以免形成上肢肌肉的萎縮。還有一個(gè)就是被動(dòng)活動(dòng)鍛煉,被動(dòng)活動(dòng)鍛煉防止形成肩關(guān)節(jié)的一些粘連,那么6個(gè)星期過(guò)去之后,患者要到門診來(lái)復(fù)查,醫(yī)生就要指導(dǎo)他做一些上舉和外展的功能鍛煉。
肩關(guān)節(jié)要固定4—6個(gè)星期,但是固定的時(shí)間長(zhǎng)了也有問(wèn)題了,會(huì)引起肩周炎,所以在固定的過(guò)程當(dāng)中,可以做一些被動(dòng)活動(dòng)。 因?yàn)樵诒粍?dòng)活動(dòng)的時(shí)候,修補(bǔ)后的肩關(guān)節(jié)的肌肉是不做收縮的,通過(guò)好手的肌肉收縮來(lái)推動(dòng)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),既避免了它的干練,同時(shí)又不會(huì)影響到它的肌肉收縮。
內(nèi)臟疾病除了本身的內(nèi)臟的一些病理反映,也會(huì)將不舒服的感覺(jué)傳入大腦,會(huì)讓大腦誤認(rèn)為是體表的一些感覺(jué)的異常。這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱之為千澀痛,就是體表皮膚傳入感覺(jué)和內(nèi)臟疾病的傳輸感覺(jué),在整傳入的時(shí)候由于經(jīng)過(guò)同一占,可能發(fā)生一些混淆。所以內(nèi)臟疾病會(huì)引起肩部疼痛。