康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè)，從事臨床工作20余年。
肌肉在做等長(zhǎng)收縮的時(shí)候就是要肌肉是一松一弛的進(jìn)行收縮，但是肌肉長(zhǎng)度是不發(fā)生改變的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度也是不發(fā)生改變的；等長(zhǎng)收縮的主要作用：第一、通過做等長(zhǎng)收縮能夠使這個(gè)靜脈回流增加，減少這個(gè)深靜脈血栓的形成，第二、就是通過這個(gè)肌力性收縮對(duì)這個(gè)骨骼起到一定的刺激作用，防止這個(gè)骨鈣的流失。
第一、要求患者就是把這個(gè)患肢要盡量抬高，但是抬高的高度不要超過45度，遠(yuǎn)端要高于近端，近端要高于心臟原則，第二、可以進(jìn)行肌力的訓(xùn)練；第三、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練，就是骨折的斷端是要固定的，但是在骨折斷端的遠(yuǎn)近，關(guān)節(jié)需要早期的去活動(dòng)，還有就是涉及到關(guān)節(jié)面的這個(gè)骨折，更加要引起重視一般2到3周以后就可以開始進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉，還有做物理治療。
第一、消炎消腫；第二、促進(jìn)骨折的早期愈合，通過理療、運(yùn)動(dòng)療法等能夠幫助這個(gè)骨折早期愈合；第三、防止廢用性的肌肉萎縮，主要是通過肌力的訓(xùn)練防止這個(gè)肌肉的萎縮、肌力的下降；第四、防止關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)韌帶的攣縮，防止關(guān)節(jié)內(nèi)的黏連的發(fā)生，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，第五、防止各種各樣的并發(fā)癥，比如泌尿系感染、呼吸道感染，還有長(zhǎng)期臥床以后會(huì)有壓瘡，還有下肢深靜脈血栓等這樣的并發(fā)癥。
康復(fù)治療最主要是以下四個(gè)目的：第一、消除腫脹，因?yàn)榛颊咦罡忻黠@的就是骨折的地方腫脹疼痛，就是通過康復(fù)是消炎消腫；第二、增強(qiáng)肌力，減少這個(gè)肌肉的萎縮的發(fā)生；第三、關(guān)節(jié)功能障礙，通過康復(fù)以后盡量能夠使關(guān)節(jié)活動(dòng)段能夠恢復(fù)到以前的狀態(tài)；第四、使骨折能夠加快愈合，那么通過各種各樣的康復(fù)手段促進(jìn)血液循環(huán)，從而加速骨折愈合。
主要經(jīng)過五個(gè)階段：第一、外傷炎癥期，這個(gè)階段是大概是2到3周的時(shí)間，所表現(xiàn)的癥狀是骨折的斷端的這個(gè)部位會(huì)有紅腫疼痛，還有骨折斷端不穩(wěn)定；第二、骨痂的形成期，時(shí)間是3到4周，這個(gè)時(shí)候骨折的斷端是趨于穩(wěn)定的；第三、骨架的成熟期，時(shí)間差是4到5周的時(shí)間，這個(gè)階段骨折的斷端是相對(duì)穩(wěn)定的；第四、臨床愈合期，時(shí)間段是7到10周的時(shí)間，這個(gè)時(shí)候骨折線是模糊的；第五、骨架的改造塑形期，時(shí)間是8周到1年的時(shí)間。