皮膚科 | 主任醫(yī)師
曾在上海交通大學(xué)附屬第九醫(yī)院進(jìn)修,結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)開展面部各種皮膚病的綜合性治療(如痤瘡、色素性疾病、各種皮炎),為患者解除疾病的同時(shí)創(chuàng)造美麗的外表。
痤瘡是一個(gè)慢性的,毛囊皮脂腺感染性疾病,它主要表現(xiàn)為粉刺炎癥性的丘疹,膿皰結(jié)節(jié)囊腫,也就是根據(jù)他的皮疹的類型,皮疹的數(shù)量以及它的分布情況,我們臨床上將它分為輕、中、重度,同時(shí)更細(xì)的分成1度2度3度4度,具體怎么分,輕度痤瘡主要以粉刺為主,分布在顏面部皮疹小于30個(gè)左右,中度他里面分成二度和三度,中度的痤瘡二度,它表現(xiàn)為粉刺的基礎(chǔ)上,有炎癥性的丘疹,可以有少量的一些小膿皰,但是它局限在面部,他的皮疹數(shù)量,一般是在31到50左右,這是個(gè)大概數(shù)字,中度的痤瘡的三型的話,主要是有前面這些皮疹的基礎(chǔ)上有膿皰,但是他的皮疹數(shù)量比較多,它可以在50以上,同時(shí)可以有明顯的膿皰有一些小結(jié)節(jié)。重度痤瘡也就是四型,出現(xiàn)了一些囊腫不限于面部,已經(jīng)可以波及到它的上半身,胸部和背部,除了數(shù)量以外他的皮疹它已經(jīng)出現(xiàn)了囊腫,分布也比較廣。
其實(shí)痤瘡是一個(gè)多因素的疾病,除了我們前面講到的它四大病因,就是形成痤瘡的四大病因以外,還有很多因素可以影響,我們痤瘡的發(fā)生和發(fā)展,以及他的轉(zhuǎn)歸,主要有哪些呢,比如說我們的一個(gè)日常生活習(xí)慣,起居的一個(gè)節(jié)律性,有些患者喜歡熬夜,生活沒有規(guī)律,過度勞累,長期在電腦前面做著工作,這是一個(gè),另外一個(gè)比如說他的飲食,他的飲食習(xí)慣,他喜歡吃一些辛辣的東西,油膩的高能量的一些食物,也會(huì)造成一個(gè),有皮脂腺分泌的過多,也是一個(gè)誘因,另外的話,比如說他的一些遺傳背景,說家里的大人一些遺傳背景,也是會(huì)影響到,再有說季節(jié)性,大家知道,夏季我們痤瘡是高發(fā)的,夏季的時(shí)候,我們的皮脂腺分泌就比較多,冬季相對來說皮膚也干燥一些,這個(gè)是個(gè)誘因,這些都是一些我們,誘發(fā)我們痤瘡發(fā)病的因素,所以在我們痤瘡患者日常生活當(dāng)中,除了積極配合我們醫(yī)生的一些治療以外,同時(shí)日常生活當(dāng)中要注意這些因素,以免病情控制不利或者反復(fù)發(fā)作。
痤瘡是一種慢性的毛囊皮脂腺炎癥性的一個(gè)皮膚病,比較常見,好發(fā)于年輕人,一般是70-80%的年輕人都有病史,同時(shí)它伴有皮質(zhì),顯得一個(gè)分泌過多,皮脂外溢的現(xiàn)象,它的表現(xiàn)是多樣的,但是以粉刺為它的特征,我們老百姓也叫粉刺,它除了粉刺以外還可以表現(xiàn)為炎癥性的丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫,由于炎癥的嚴(yán)重的程度可以造成我們一些表皮的一些壞死,后期會(huì)留下一些萎縮性的疤痕,有些可以會(huì)有一些增生性的疤痕,這些后期遺留的一些損害會(huì)給我們患者的工作、學(xué)習(xí)、生活以及社交很不利的一個(gè)影響,甚至于因此造成一些心理性的疾病,所以我們對痤瘡這個(gè)病要有一個(gè)正確的全面的認(rèn)識。
防曬主要是幾個(gè)方面:一個(gè)是規(guī)避性防曬,規(guī)避性防曬主要是避免紫外線的直接照射,一般我們可以在陰涼的地方,樹蔭和房屋的一些陰影區(qū)域活動(dòng)這是一個(gè)規(guī)避性的防曬,規(guī)避紫外線;第二個(gè)是遮擋性的防曬,遮擋主要是通過我們遮陽傘,然后遮陽帽這些包括一些其他的一些遮陽棚這種主動(dòng)的一些,就是遮陽的一些防曬;那么另外一個(gè)我們比較常用的就是使用一些防曬的產(chǎn)品,就是防曬霜,那么這個(gè)中間是有一些無機(jī)的防曬,氧化硅、二氧化硅、氧化鋅這些防曬霜,另外還有一種是有機(jī)的防曬霜,有機(jī)產(chǎn)品防曬霜,他是通過一些產(chǎn)品改變紫外線的一些波長 達(dá)到一個(gè)防曬的作用;另外還有一些是抗氧化的作用,它是通過這些產(chǎn)品加入到防曬霜內(nèi)部里面,提高皮膚對紫外線的一些敏感,降低它的敏感性達(dá)到一個(gè)間接的防曬作用,那么一般我們選擇主要是一個(gè)防曬指數(shù)的選擇,我們一般是在戶外活動(dòng)一般的日光下面,我們可以選擇防曬指數(shù)SPF15的左右的一個(gè)指數(shù),那么UA指數(shù)在30以內(nèi)的,如果說在強(qiáng)光、海灘這種地方進(jìn)行暴露性的活動(dòng)的話,我們可以選擇SPF甚至達(dá)到30到50之間的一個(gè)產(chǎn)品進(jìn)行防曬,具體使用,我們一般來說在暴露在光線下這個(gè)活動(dòng)之前15到20分鐘之間之前開始涂抹,一般來說一個(gè)硬幣大小的防曬乳,涂抹整張臉的面積按照這個(gè)面積涂抹,間隔兩小時(shí)再涂抹一次,那么在清潔的情況下我們要把面部暴露部位的防曬霜,通過用洗面奶徹底的進(jìn)行清洗,同時(shí)清洗以后要給予補(bǔ)水的乳劑進(jìn)行護(hù)膚,恢復(fù)它的屏障。