生殖醫(yī)學科 | 主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于浙江大學醫(yī)學院，在婦產科臨床一線工作近20年，主要專業(yè)方向為生殖醫(yī)學。
人工受精跟試管嬰兒的區(qū)別，人工受精跟試管嬰兒兩個輔助生殖的技術，可以統(tǒng)稱為就是人工助孕。人工受精相對比較簡單只是通過以下幾個步驟： 1 促排卵的干預，希望在這個周期多發(fā)育幾個卵泡，獲得一個妊娠提高的機會。 2 在排卵日按照自然妊娠同房，人工受精就需要男方到生殖中心實驗室取精，實驗室處理以后，把這個濃縮的而且是優(yōu)選的精液直接注射到女性的宮腔。 3 試管嬰兒促排卵前就需要比人工受精募集更多的卵泡，并不是自然排卵的，是通過穿刺獲得取卵到體外，在實驗室里經過顯微鏡下的體外的培養(yǎng)處理，然后跟精子去結合，仍然在自己生殖道里，在體內受精。人工受精是體內受精，但試管嬰兒是體外受精，這個是兩者之間最大的差別。
多囊懷孕的女性需要注意的有： 1 控制體重是非常重要的，體重所帶來的問題糖耐量異常甚至是糖尿病，體內的高胰島素水平以及隨之產生的免疫抑制的狀態(tài)，其實其中妊娠早期是一個不利的因素。 2 很多女性她是通過促排卵獲得妊娠的，雖然這個發(fā)展比其它的一些比如說試管嬰兒這些發(fā)展要溫和的多，但是促排卵還是需要有一個黃體支持，就是常規(guī)的我們都會進行所有的黃體支持，預防性保胎，最好能夠到生殖中心或者一些分科去保胎，看是否需要用一些預防性孕酮的一個治療，黃體支持的治療。3 定期的做產科的檢查，觀察胎兒生長的一個速度都是需要的。
不治療的危害：1 月經紊亂，增長女性發(fā)生子宮內膜癌的風險，可能比較初期是子宮內膜息肉，隨著時間的增長子宮內膜癌的風險會明顯的增高。。2 睡眠呼吸的障礙、高血壓、糖尿病、糖耐量異常，做一個糖耐量的實驗，胰島素水平都已經出現(xiàn)改變，而這些女性人群可能都只有20幾歲，30歲，所以大家可以想象，如果你不去處理它，高血壓、糖尿病的發(fā)病年齡可能就要往前推10歲，甚至更多，然后在40歲可能就已經出現(xiàn)了嚴重的糖尿病或者高血壓相關的一些并發(fā)癥，所以這個是很危險，還是需要引起重視的
多嚢卵巢綜合癥其實還能治愈，它需要一個自我高度的一個約束，生活習慣的改善，比如說減重，飲食的控制，這一些能夠非常配合的可能對你的癥狀有改變，但仍然還是有一些患者她的月經即便這樣控制還是紊亂，那么所以就回到多嚢本身的病因。 我們講過它是一個多因素的，抑制性很高的一個綜合癥，所謂綜合癥它就不是一個單一的器官或者系統(tǒng)導致的疾病，所以它就很復雜，以目前醫(yī)療的水平，想徹底治愈多嚢尤其是表現(xiàn)比較嚴重的，不是那種輕度、輕微的只有一點點臨床癥狀的多嚢。然后能夠讓她生育，這個同時指導她做些生活方式的調整，然后自我的一個約束，減少以后變成高血壓糖尿病的這個高危人群的風險，這就是目前能夠做到的，真正的徹底治愈多嚢，其實挺難的。
多卵巢綜合征的診斷標準： 1、月經稀發(fā)，甚至長期不來月經。 2、是高雄血癥或者高雄表現(xiàn)，高雄血癥是血里面有一個雄激素水平增高，有可能臨床是沒有任何表現(xiàn)。高雄的表現(xiàn)包括痤瘡、多毛、超聲下有非常典型的多嚢改變，如果兩側卵巢加起來的卵泡數(shù)大于20，那可能超聲醫(yī)生就會給出多嚢的診斷。根據(jù)2003年的大家世界上比較公認的鹿特丹標準，可能就要往多嚢去考慮了，當然還要提醒的就是，要排除臨床上另外的一種雄激素高的疾病，比如庫欣綜合癥或者腎上腺這個皮質增生或者含有雄激素的腫瘤之后就可以診斷了。