口腔科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院牙周一科主任。中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)、老年口腔醫(yī)學(xué)及口腔生物專業(yè)委員會會員,河北省口腔醫(yī)學(xué)會牙體牙髓牙周病學(xué)專業(yè)委員會常委;承擔(dān)省級科研項(xiàng)目十余項(xiàng),發(fā)表專業(yè)論著30余篇,培養(yǎng)碩士研究生10余人。擅長牙周疾病的治療、牙周手術(shù)、牙種植手術(shù)、牙周內(nèi)窺鏡技術(shù)及牙體牙髓相關(guān)疾病的診治。
因?yàn)檠乐艿难装Y是牙周的深層組織炎癥,這些組織在口腔內(nèi)是不能顯現(xiàn)的,暴露在口腔內(nèi)的只是牙齦組織而已。所以說深層組織由于是牙槽骨的變化只能通過X線去表現(xiàn)出來,在X線上我們可以清晰看到骨小梁的變化,牙槽骨質(zhì)的變化,到底破壞了多少。所以在臨床上,我們會通過專業(yè)的檢查告訴你有了牙周病,但是真正的這個(gè)牙周的牙槽骨破壞了多少,還必須通過X線來做專業(yè)的判斷和檢查。
牙周炎是牙周病發(fā)展到后期的一種表現(xiàn),早期叫牙齦炎,如果在牙齦炎階段沒有控制好那么炎癥向深層組織發(fā)展,造成了牙周的深層組織的炎癥。比如說,牙周膜遭到破壞向下發(fā)展形成了牙周袋,牙周袋的深部就是牙槽骨,牙槽骨遭到破壞以后就會造成牙槽骨的吸收所以說這些炎癥是順著牙周袋已經(jīng)侵犯了牙周的深層組織,這些炎癥組織還有細(xì)菌菌斑我們只能通過刮漬的辦法,也就是特殊的器械去清除它。所以說一旦發(fā)生了牙周炎,也就是牙周的深部組織炎癥,我們必須用刮漬的辦法來消除。
真正牙痛是有牙體病或者牙周疾病的,在我們這個(gè)部位能檢查出牙體的這些硬組織疾病,或者牙周的炎癥,通過治療使牙痛得到緩解。但是由于三叉神經(jīng)痛造成的這種牙痛,它并不是由于牙體的真正疾病引起的,它是由于神經(jīng)的這種疾病造成的。所以在臨床上發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,我們就建議患者到口腔外科去做具體的治療,可以理解為是假性的牙痛。
牙松動(dòng)是牙周炎的一種表現(xiàn)形式,在臨床上我們常常用鑷子夾持住牙齒,然后進(jìn)行頰舌向近遠(yuǎn)中向和垂直向的搖動(dòng),如果出現(xiàn)了頰舌向的搖動(dòng),我們叫1度松動(dòng),如果再加上近遠(yuǎn)中向搖動(dòng),叫2度松動(dòng),同時(shí)再加上垂直向的松動(dòng)就叫3度松動(dòng)。還有另一種判定標(biāo)準(zhǔn)就是通過它的松動(dòng)幅度來判斷的,如果松動(dòng)幅度在1mm之內(nèi)我們叫1度松動(dòng),在1-2mm是2度松動(dòng),在3mm以上就是3度松動(dòng)。所以在臨床上牙齒松動(dòng)度是由這兩種不同的判斷標(biāo)準(zhǔn)來界定的。對于這個(gè)松動(dòng)度的檢查是由專業(yè)醫(yī)生來做的。
準(zhǔn)確的說牙周炎和全身的疾病是密切相關(guān)的,更準(zhǔn)確的說它是跟心腦血管密切相關(guān)。由于牙周炎它們有共同的作用,因?yàn)檠乐苎姿且粋€(gè)炎癥性的疾病,它可以造成血液的一些炎癥因子增加,這些炎癥因子通過血液可以輸送到全身的各個(gè)部位,在這些動(dòng)脈就可以造成動(dòng)脈粥樣硬化的形成,所以說牙周炎可以引起心腦血管疾病的危險(xiǎn)性增加。大量的臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)了的一個(gè)問題。