肛腸外科 | 主任醫(yī)師
年8月出生,河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)肛腸科副主任,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師?!叭珖嗅t(yī)肛腸學(xué)科名專家”,“全國中醫(yī)肛腸學(xué)科名醫(yī)工作室—張龍江名醫(yī)工作室”,從事肛腸??平虒W(xué)、臨床、科研工作27年,在省內(nèi)外享有較高聲譽。
齒狀線是一個皮膚與黏膜的一個分界線,齒狀線以上長的這個痔叫內(nèi)痔,齒狀線以下這塊叫外痔,一般老百姓在外邊能摸到這大部分都是外痔,內(nèi)痔主要是以出血為主,無痛性便血 、鮮血;外痔的主要表現(xiàn)是疼痛。比如說形成血栓以后,血栓性外痔疼痛。
內(nèi)痔主要癥狀就是便血,是無痛性便血,有些輕度的就是手紙帶血,再嚴(yán)重一點是滴血,再嚴(yán)重的話它是噴血,內(nèi)痔出血有一個典型的特點,是血色非常紅,與大便不混,出現(xiàn)這些情況基本上都可以給確診內(nèi)痔。還有一部分就是混合痔的病人,混合痔有內(nèi)痔有外痔的病人,出血也是有一些這種特點。
一般正常脫垂分三度,一度直腸脫垂,是脫出長度少于五公分,二度一般在五到十公分,三度或者十公分以上脫出,一度相對輕一點,一度輕的情況下,可以采取一些注射治療,二到三度的情況下,一般就采取手術(shù)治療方法,手術(shù)也分三連術(shù)、經(jīng)肛切除 腹腔鏡 、懸吊都可以治療。
小兒患直腸脫垂首先是營養(yǎng) 不好,盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱,骶骨它是比較直,對盆底承托能力沒有成人好,再一個小兒更容易出現(xiàn)腹瀉,長時間的腹瀉會加速這個直腸粘膜往下移,往下移時間長了以后就會脫出。再還有極少部分人是先天性的一些原因,比如肛門畸形、肛管畸形也會出現(xiàn)這個脫出。
直腸脫垂它分幾種,一種是直腸黏膜內(nèi)脫垂,內(nèi)脫垂就是直腸黏膜一個松弛,黏膜脫不到外邊,病人有排便不盡感,排便費力這種情況,一種分為外脫垂,又分為三度,單獨黏膜脫出和直腸的全程突出。外脫出的情況下,,大部分就是服藥效果都不好,大部分都需要手術(shù)。