消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
2008年畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)， 2013年在天津中醫(yī)藥大學(xué)攻讀博士學(xué)位；掌握脾胃病方面中西醫(yī)理論知識(shí)，能獨(dú)立處理脾胃方面的常見病、多發(fā)病。
功能性消化不良是以上腹部不適為主要癥狀的，消化不良的功能性疾病主要包括有上腹部不適反酸燒心噯氣打嗝早飽等等為主要癥狀，其實(shí)它是個(gè)功能性疾病，不存在器質(zhì)性疾病在里面，功能性消化不良的表現(xiàn)也是多種多樣因人而異的，主要以上腹部不適，這個(gè)不適讓我們中醫(yī)的角度來講叫嘈雜。所謂嘈雜就是說似疼非疼似辣非辣，常常有的病人來了之后說他無法形容不舒服的癥狀，這個(gè)就要上腹不適，其次還有腹脹腹痛噯氣打嗝還有早飽，有的人很容易餓但是稍微一吃就飽了，這些都是功能性消化不良的表現(xiàn)。功能消化不良首先排除器質(zhì)性疾病，包括消化性潰瘍、腫瘤等等這些疾病以癥狀學(xué)為主要的一個(gè)診斷方式。
上腹疼痛綜合癥是一組以上腹部疼痛為主要表現(xiàn)的綜合癥，它可以出現(xiàn)在很多疾病當(dāng)中，比較典型的比如功能性消化不良，可以出現(xiàn)上腹部疼痛還有包括慢性胃炎可以出現(xiàn)上腹部疼痛，它引起的原因包括飲食不慎，可以引起包括幽門螺桿菌感染，還有一些藥物的因素比如非載體抗炎藥的一個(gè)服用都可以出現(xiàn)上腹部疼痛，它只是一個(gè)綜合癥的概括。慢性胃炎一般采取的治療方法包括藥物治療生活習(xí)慣的改變，藥物治療當(dāng)中我們主要采取的是抑酸藥以及促進(jìn)胃動(dòng)力藥，還有保護(hù)胃黏膜的藥物除了這些藥物之外對(duì)于老百姓來說更多的就是說生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣的改變，保持一個(gè)良好的生活作息，飲食上要注意清淡易消化，定時(shí)定量的飲食。這些其實(shí)看似是一個(gè)輔助的治療方法，其實(shí)對(duì)于我們慢性胃炎的病人來說是一個(gè)非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，功能性消化不良需要調(diào)理一定是已經(jīng)出現(xiàn)癥狀了，在除了用藥物調(diào)理之外更多的我們說是生活習(xí)慣的一個(gè)保健自我的一個(gè)鍛煉，包括飲食習(xí)慣，包括適當(dāng)?shù)娜メ尫乓幌聣毫?，?dāng)然如果這些自我調(diào)理都沒有辦法達(dá)到的時(shí)候，我們來醫(yī)院來服藥都是非常好的方法。
功能性胃腸病它實(shí)際上是一組以消化不良為主的功能性的疾病，主要包括功能性消化不良和腸易激綜合征兩種當(dāng)然其他也有，區(qū)別的話功功能性消化不良主要表現(xiàn)在胃上的癥狀，比如說上腹部的飽脹不適早飽噯氣等等，而腸易激綜合癥是主要以腸道為主要表現(xiàn)的，包括上腹不適腹痛大便性狀的改變，所以他們兩個(gè)可以說是一個(gè)在上一個(gè)在下還是有一些區(qū)別的，在臨床上的治療方法也是不一樣，那么功能性消化不良在人群當(dāng)中的發(fā)病率甚至可以達(dá)到20%到40%，功能性消化不良在各個(gè)階段的人群當(dāng)中都是有發(fā)病的沒有特殊的一個(gè)區(qū)別，但是它發(fā)病率很高，我們國家的發(fā)病率在19%到41%之間，在我們門診當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)有一半的病人也就是50%的病人都有功能性消化不良的癥狀。
功能性消化不良是以上腹部不適為主要癥狀的，消化不良的功能性疾病主要包括有上腹部不適反酸燒心噯氣打嗝早飽等等為主要癥狀，其實(shí)它是個(gè)功能性疾病，不存在器質(zhì)性疾病在里面，因素包括我們所說的飲食不慎，平時(shí)的飲食不注意過食酸辣刺激的東西，過食肥甘厚膩的東西，另外就是生活習(xí)慣的不好過多的壓力，還有一個(gè)很重要的就是一個(gè)精神因素在里面，很多人因?yàn)閴毫μ笠院髮?dǎo)致情緒不暢壓力過大，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)剛才所說的這些噯氣打嗝腹脹等等，但是它確實(shí)是個(gè)功能性疾病沒有器質(zhì)性的病變，而確實(shí)也是以因?yàn)閴毫Χ鴮?dǎo)致的，當(dāng)壓力緩解的時(shí)候這些所有的癥狀是可以減輕的，發(fā)病人群分布在各個(gè)年齡段了，那么功能性消化不良在人群當(dāng)中的發(fā)病率甚至可以達(dá)到20%到40%，功能性消化不良在各個(gè)階段的人群當(dāng)中都是有發(fā)病的，沒有特殊的一個(gè)區(qū)別，但是它發(fā)病率很高，我們國家的發(fā)病率在19%到41%之間，在我們門診當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)有一半的病人也就是50%的病人都有功能性消化不良的癥狀。
老年人的慢性胃炎發(fā)病特點(diǎn)除了跟年輕人一樣飲食生活習(xí)慣的改變造成的慢性胃炎，同時(shí)還有一個(gè)很多老年人合并有冠心病、高血壓 代謝性的一個(gè)疾病，在這種病人當(dāng)中常常要吃阿司匹林、氯比格雷這種抗血小板聚集的藥，對(duì)冠心病是很重要的必須得吃，但是吃的過程中會(huì)加重胃黏膜的損害，可以出現(xiàn)加重慢性胃炎甚至可以出現(xiàn)潰瘍甚至可以出現(xiàn)無痛性的消化性潰瘍出血，所以它的特點(diǎn)就是藥物的干預(yù)可能比較多。所以在平時(shí)的時(shí)候要注意我們用更多的西藥治療慢性胃炎的藥去對(duì)抗一下抗血小板聚集的藥。中藥還是一個(gè)辯證的基礎(chǔ)上應(yīng)用的一些藥物，只是在藥量上可能要注意一下，有些老年人慢性的其它的疾病可能會(huì)加重他肝腎的負(fù)擔(dān)，所以在用藥的藥量上掌握適當(dāng)減少一些。