婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，從事婦產(chǎn)科臨床、教學和科研工作十余年，熟悉婦產(chǎn)科專業(yè)理論，臨床經(jīng)驗較豐富，手術技巧較嫻熟，對本領域中的一些疑難雜癥、高危妊娠監(jiān)測與搶救和婦產(chǎn)科內(nèi)分泌疾病如：糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病及甲狀腺疾病合并妊娠等有獨特的見解。
妊娠期糖尿病患者控制血糖的方式如下： 妊娠期糖尿病的病人，有80%的婦女是妊娠期首次才發(fā)現(xiàn)血糖的增高，所以這一類婦女的血糖增高，相較于糖尿病合并妊娠的婦女，血糖增高比例不會那么大，大多數(shù)的女性在發(fā)現(xiàn)血糖增高以后，通過生活方式的干預，就可以獲得一個正常的血糖的標準，血糖可以控制在正常范圍內(nèi)。 如果不對血糖進行控制，那么，會對胎兒以及孕婦造成嚴重的危害，比如巨大兒導致孕婦難產(chǎn)等。
妊娠期糖尿病的診斷標準如下： 妊娠期糖尿病，一般來說是在妊娠24到28周的時候，進行75克葡萄糖的耐量檢測。 75克葡萄糖耐量的檢測，需要病人在前一天晚上八點到第二天早上檢查，九點以前，有一個8到14個小時的禁食時間，然后在檢查前的三天內(nèi)，沒有明顯的劇烈的運動，或者是心情的影響，或者是感冒等這種生病的狀態(tài)，再來做葡萄糖耐量檢測。
妊娠期糖尿病篩查必須要做。 目前對于中國妊娠期糖尿病，其發(fā)病率占到1%到5%，而這里面有80%的妊娠期糖尿病，是屬于妊娠期特發(fā)性糖尿病，另外有20%是屬于糖尿病合并妊娠，同時由于妊娠期糖尿病，對母親和孩子的危害比較大，所以建議對于高危孕婦，應該作為篩查的。 篩查一般選擇用75克葡萄糖糖耐量檢測來進行篩查，妊娠期糖尿病的篩查，是選擇在24到28周進行的，如果在這個時期沒有進行篩查的話，這一類的婦女她潛在性的血糖的增高，可能會導致母體發(fā)生羊水過多，或者是巨大兒的出生，巨大兒的形成以后可能會導致難產(chǎn)，產(chǎn)程的延長或者產(chǎn)道的損傷，甚至出現(xiàn)手術助產(chǎn)，以及剖宮產(chǎn)的發(fā)生率增多。 更嚴重時，會出現(xiàn)子宮收縮乏力，或者產(chǎn)后出血，對母親的影響是會比較大。 另外，由于高血糖會導致孩子的肺發(fā)育成熟降低，所以新生兒出生以后可能發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合癥的風險增高，同時新生兒出生以后，由于它脫離母體，仍然存在于高胰島素血癥的狀態(tài)，所以新生兒出生以后，發(fā)生低血糖的風險也會增高，而這種低血糖對新生兒的顱腦的損害，神經(jīng)發(fā)育的損害是比較嚴重的。