骨科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，北京航空航天大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，2004年于重慶醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位(碩博連讀)；2007年赴重慶第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院學(xué)習(xí)脊柱外科疾病的微創(chuàng)治療；2009.04-2010.07 美國(guó)明尼蘇達(dá)州雙城脊柱中心(骨科-脊柱外科)，訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者&Research Fellow。2004年8月起，歷任中日醫(yī)院醫(yī)院骨科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師；2016年9月始擔(dān)任主診醫(yī)師。
腰椎管狹窄的原因有如下幾點(diǎn)： 1、最常見(jiàn)的原因是年齡的增長(zhǎng)、退變。 2、其他的比如說(shuō)椎間盤(pán)突出、外傷這些，都可以導(dǎo)致椎管容積的減少，進(jìn)而發(fā)生椎管狹窄的癥狀，影響患者的生活。 腰椎管狹窄大部分見(jiàn)于老年人、中老年人，主要表現(xiàn)是椎管容積的減少、神經(jīng)的受壓，它最常見(jiàn)的癥狀就是間歇跛行。 如果活動(dòng)后腰及腿痛，影響生活工作，經(jīng)保守治療不愈者，患者可以選擇手術(shù)治療。
一、治療：特發(fā)脊柱側(cè)彎的側(cè)彎在40度以?xún)?nèi)，可以經(jīng)過(guò)保守支具進(jìn)行處理。2、假如側(cè)彎大于40度以上，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。二、自我矯正應(yīng)該是比較困難的，但是不是說(shuō)沒(méi)有。比如要堅(jiān)持游泳，增強(qiáng)體力，增強(qiáng)腳背肌肉的練習(xí)，這些對(duì)于側(cè)彎的延緩應(yīng)該是有好處的。
發(fā)生了先天性脊柱側(cè)彎，建議患者采取手術(shù)治療的方式。 因?yàn)橄忍煨约怪鶄?cè)彎，大部分由于半椎體的畸形，或者本身脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，這種情況，保守治療應(yīng)該是沒(méi)有效的。 所以，通常建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，在脊柱外科是個(gè)常規(guī)性的手術(shù)。當(dāng)然，脊柱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，肯定是比其他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，因此，最好選擇正規(guī)的大醫(yī)院診治，因?yàn)槟抢锏尼t(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富一些。
脊椎側(cè)彎的危害如下： 脊椎側(cè)彎可能導(dǎo)致病人的心肺功能改變、神經(jīng)功能缺失。 如果神經(jīng)受壓，可能出現(xiàn)機(jī)體的癱瘓、麻木。脊柱側(cè)彎患者老了，他不會(huì)癱瘓，癱瘓還是因?yàn)槠渌驅(qū)е碌模热绯霈F(xiàn)了外傷，或者是側(cè)彎本身沒(méi)有進(jìn)行很好治療。 而單純就因?yàn)榧怪鶄?cè)彎，在正常的生長(zhǎng)過(guò)程中，除非出現(xiàn)嚴(yán)重的脊椎受壓，否則不會(huì)癱瘓。
骨質(zhì)疏松患者要注意以下幾點(diǎn)： 第一、關(guān)鍵一點(diǎn)要防止跌倒，這是重中之重。假如一個(gè)部位因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折之后，其他部位的骨折風(fēng)險(xiǎn)隨之而來(lái)。 第二、在臨床中，大量的患者，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松而骨折的患者來(lái)病房，來(lái)臨床做手術(shù)，所以說(shuō)這點(diǎn)要引起重視。 另外，飲食要注意多吃一些含鈣質(zhì)多的食物，多曬太陽(yáng)，多吃富含維生素D的食物，從而幫助鈣質(zhì)的吸收。