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      李小權(quán)
      李小權(quán)

      新生兒科 | 副主任醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      從事兒科和新生兒科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作21年,具有豐富的兒科及新生兒臨床工作經(jīng)驗(yàn)。專于新生兒危重癥搶救,新生兒腦損傷,新生兒黃疸的診治,在新生兒復(fù)蘇、極早產(chǎn)和超低出生體重早產(chǎn)兒管理方面有專攻。
      醫(yī)生介紹

      博士,副主任醫(yī)師?,F(xiàn)任西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生科支部書記,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒專業(yè)委員會(huì)神經(jīng)專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童健康專業(yè)委員會(huì)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒科學(xué)分會(huì)委員、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)新生分會(huì)委員,陜西省兒童保健分會(huì)委員,陜西省科協(xié)新生兒分會(huì)常委,西安市醫(yī)學(xué)會(huì)新生兒學(xué)會(huì)委員,西安市醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)學(xué)會(huì)委員。

      醫(yī)生視頻
      • 新生兒黃疸喂養(yǎng)時(shí)需要注意些什么

        不管是新生兒生理性黃疸還是病理性黃疸,新生兒都要給予充足的喂養(yǎng),給予足夠的奶量,以促使肝腸循環(huán)減少,增加腸蠕動(dòng)建立正常的菌群,以減輕膽紅素的水平。 但是有一種特殊情況,就是母乳性黃疸,母乳性黃疸嚴(yán)重到一定程度的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)耐V刮鼓溉?到5天,需要給予充足的人工喂養(yǎng),以減輕膽紅素的水平。 如果是病理性黃疸,就要及時(shí)帶新生兒就診新生兒科,以讓新生兒科給予進(jìn)一步的檢查和治療。 如果是生理性黃疸,是不需要給予特別的治療的,只需要加強(qiáng)喂養(yǎng),環(huán)境溫度的合適,環(huán)境可以給予適當(dāng)?shù)臅裉?,有助于黃疸的減輕自行消退,而病理性黃疸也要加強(qiáng)喂養(yǎng),加強(qiáng)喂養(yǎng)可以給予一些光療,藥物治療包括益生菌,使新生兒建立正常的腸道菌群,減少肝腸循環(huán)減輕膽紅素的產(chǎn)生。

      • 新生兒黃疸出現(xiàn)了哪些情況需要去醫(yī)院就醫(yī)

        新生兒黃疸,分為生理性和病理性黃疸,新生兒生理性黃疸一般2到3天,出現(xiàn)4到5天達(dá)到高峰,高峰往往指的是他的皮膚黃染的程度和范圍沒有超過四肢,生理性黃疸7到10天消退。 而新生兒病理性黃疸,一般出現(xiàn)的比較早,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),程度比較重超過了四肢手足心,它持續(xù)了兩周到三周仍然不能消退,或者是新生黃疸退而復(fù)現(xiàn)。 這些病理性黃疸出現(xiàn)這些情況都,需要及時(shí)的到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)給予詳細(xì)的詢問病史,問一下新生兒的出生情況,新生兒的出生體重,新生兒有沒有可能母嬰血型不合,新生兒有沒有可能的感染,詳細(xì)的詢問病史仔細(xì)的體格檢查,體格檢查主要是看黃疸的程度,黃疸的分布范圍,有沒有肝脾的腫大,有沒有合并其他的疾病,有沒有一般狀況變差,有沒有神經(jīng)系統(tǒng)的可能的異常,化驗(yàn)室的檢查,主要是指膽紅素的檢測(cè),血紅細(xì)胞的檢查,網(wǎng)織紅的檢查,血型的檢測(cè)。

      • 怎樣判斷新生兒黃疸的嚴(yán)重程度

        多數(shù)情況下,通過肉眼來觀察新生兒皮膚黃染的程度,和新生兒黃疸,在體表分布的范圍來判斷,比如新生兒皮膚黃染程度比較深,黃染的分布范圍廣,分布達(dá)到顏面部軀干部四肢和手足心,就認(rèn)為新生兒黃疸的程度比較重。 但是也有一些人認(rèn)為,新生黃疸通過體表的程度和它的分布范圍,判斷不是特別可靠,特別是對(duì)那些皮膚顏色比較深的新生兒,判斷他黃疸的程度,通過皮膚的顏色判斷就不可靠。 因此國(guó)內(nèi)外使用的新生黃疸的測(cè)量,經(jīng)皮測(cè)量的儀器,可以作為新生兒黃疸高低的篩查工具,但是判斷新生兒黃疸程度的,最可靠的金指標(biāo)是新生兒血清膽紅素的水平。

      • 新生兒黃疸降下來后還會(huì)再次升高

        新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,病理性黃疸的分類和成人黃疸相同,按發(fā)生的機(jī)理,它分為紅細(xì)胞破壞增多引起的,肝臟功能異常引起的,膽道梗阻或者閉鎖引起的,病理性黃疸也可以依據(jù)膽紅素的,不同分為高間接膽紅素血癥,高直接膽紅素血癥和,混合型膽紅素血癥類型,不同類型的,以發(fā)生機(jī)理分的新生兒黃疸,病理性黃疸,生理性黃疸不需要特別的治療,會(huì)自行消退不會(huì)再出現(xiàn),如果是病理性黃疸,沒有治療或者治療的不及時(shí),或者治療措施不當(dāng),就有可能出現(xiàn)黃疸消退又復(fù)現(xiàn),如果新生黃疸再次出現(xiàn),說明是病理性新生兒黃疸,就要住院給予相應(yīng)的檢查和,有效的治療。

      • 新生兒黃疸怎么檢查

        新生兒黃疸出現(xiàn)時(shí),首先要判斷它是生理性黃疸,還是病理性黃疸。 生理性黃疸是新生兒正常情況下出現(xiàn)的,輕度的皮膚黃染,不需要給予特別的檢查和治療,就會(huì)自行的消退,而病理性黃疸的新生兒就需要住院。 首先,要檢查新生兒皮膚黃染的程度,黃染是亮黃還是暗黃,皮膚黃染在身體的分布情況,是顏面部皮膚黃染還是軀干顏面,還是四肢手足心黃染,下來要檢查是否有肝脾腫大,是否合并有神經(jīng)系統(tǒng)的異常,是不是一般狀況稍差或者,是否是異常的新生兒,他的實(shí)驗(yàn)室檢查主要是,檢查血清的膽紅素的水平,檢查肝功能的狀態(tài),檢查血紅細(xì)胞的血紅蛋白的高低,檢查網(wǎng)紅細(xì)胞的異常,檢查有沒有溶血。