耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
山西省兒童醫(yī)院，耳鼻喉科，副主任醫(yī)師。
來(lái)了醫(yī)院后一般都是來(lái)耳鼻喉科，一般最常規(guī)的是大夫拿一個(gè)前鼻鏡看一下孩子鼻膜炎紅不紅，有沒(méi)有膿鼻涕腫不腫，另外的如果要是有條件的時(shí)候，可能要用電子鼻咽喉鏡給孩子看一下，如果要是出現(xiàn)一些特別的情況，特別重的孩子里頭長(zhǎng)了東西，就通過(guò)前鼻鏡和電子鼻鏡，如果我們看到有些長(zhǎng)了東西，就像鼻息肉或者我們考慮并發(fā)癥的時(shí)候，可能要做一些ct的檢查，做前鼻鏡檢查的時(shí)候要去關(guān)注的就是孩子粘膜狀態(tài)，看它紅不紅，充血的情況怎么樣，腫的厲害不厲害，下一步用藥可能要覺(jué)定一些，如果粘膜特別紅的時(shí)候，根據(jù)家長(zhǎng)的時(shí)間長(zhǎng)短，可以定的急性、慢性，因?yàn)槁缘酿つゎ伾遣惶玫摹?
兒童鼻竇炎主要還是一個(gè)藥物治療，我們也叫保守治療，急性鼻竇炎一般首選的是抗生素和糖皮質(zhì)激素，這是我們最主要的治療。慢性鼻竇炎抗生素相對(duì)的用的少一些，那么輔助治療里頭，其實(shí)我們有粘液促排劑、減充血?jiǎng)?，還要根據(jù)過(guò)敏的時(shí)候可能要加一些抗組胺的藥，鼻塞特別明顯的時(shí)候，我們要加白三烯受體拮抗劑，就是我們最常見(jiàn)的孟魯司特順爾寧，再有一個(gè)如果保守治療效果不太好的或者時(shí)間特別長(zhǎng)的，可能有些要用些抗胃食管反流的藥，最常用的就是奧美拉唑，另外門(mén)診，還有一個(gè)最常見(jiàn)的輔助治療，就是鼻腔沖洗，海水的沖洗等生理鹽水的沖洗。