泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)博士研究生在讀 浙江省杭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師； 南京醫(yī)科大學(xué)講師； 杭州市131中青年人才培養(yǎng)計劃第三層次人選； 杭州市第一人民醫(yī)院學(xué)科后備人才； 杭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科教學(xué)主任； 杭州市第一人民醫(yī)院外1黨支部組織委員； 2011年，參加中國泌尿外科學(xué)院 泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)； 2015年，在英國布里斯托爾North Bristol NHS Trust醫(yī)院集團(tuán)泌尿外科進(jìn)修機(jī)器人輔助腹腔鏡技術(shù)。
手術(shù)相對來講時間比較長；第二、比較復(fù)雜的手術(shù)?？偟膩碇v把前列腺癌手術(shù)類型可歸類：第一、開放手術(shù)；第二、腹腔鏡，腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。第三、機(jī)器人輔助的前列腺癌根治手術(shù)。還可以再細(xì)分叫精膜內(nèi)的、精膜外的、保神經(jīng)的、不保神經(jīng)的一些根治手術(shù)。
前列腺B超引導(dǎo)下的穿刺活檢相對創(chuàng)傷比較小，安全性比較高的一個有創(chuàng)檢查。首先就是在直腸這里放個超聲探頭起到定位作用，然后穿刺針穿到前列腺腺體里面去，少量的前列腺組織就取出來，拿去做病理化驗。最常見的術(shù)后的一些情況就是可能會前面幾次排尿過程當(dāng)中可能會有一點少量的血尿，但一般來講第二天第三天就沒有了。
前列腺癌它有一個專屬的腫瘤標(biāo)志物叫做前列腺特異性抗原，英文縮寫叫血液的PSA，也就是這三個英文字母的首字母就是PSA，腫瘤標(biāo)志物的檢查每年常規(guī)的體檢男腫瘤五項里面就包括這個PSA指標(biāo)，所以只要成年男性體檢里面都有這個指標(biāo)，很多的前列腺腫瘤病人都能夠從這個腫瘤標(biāo)志物里面篩查出來。
前列腺癌發(fā)病跟基因還是有很大相關(guān)性的。家里人有直系親屬，特別是像父親或者兄弟有罹患前列腺癌的話，那么得前列腺癌的概率是正常人的五到十倍，這也就說明了這個前列腺癌跟基因確實有相關(guān)性的。因為人體的基因是非常復(fù)雜的，去做一個基因篩查可能比以前做的更多更好了。
男性的雄激素主要就是兩側(cè)睪丸來的，所以采取把睪丸給他割掉，體內(nèi)的雄激素就降下來了起到一個治療作用；但是人體的雄激素除了睪丸的來源還有就是腎上腺，所以雖然我們那個時候做睪丸切除對前列腺癌有一定控制作用，但是效果不是那么好；現(xiàn)在目前來講基本上這個手術(shù)很少做了，因為有相關(guān)的一些藥物進(jìn)行治療。