骨科 | 主任醫(yī)師
西安市紅會(huì)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)診療中心主任,學(xué)科帶頭人。西安醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師，主攻運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)鏡，對(duì)膝、肩、肘、踝、髖關(guān)節(jié)損傷與疾病的關(guān)節(jié)鏡下治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)，在復(fù)發(fā)性髕骨脫位、膝關(guān)節(jié)韌帶重建、肩關(guān)節(jié)失穩(wěn)等領(lǐng)域見解獨(dú)到。
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后的后遺癥，當(dāng)然還是有可能的。如果骨折粉碎非常嚴(yán)重，已經(jīng)破壞了關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，他就可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的障礙，還有踝關(guān)節(jié)它當(dāng)然也包括距骨壞死。還有這些創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，軟骨的損傷等。所以說踝關(guān)節(jié)的骨折的治療，還是要比較重視才可以。
因?yàn)樗@個(gè)地方相對(duì)來說，軟組織包裹比較差，沒有從肌肉基本上都是皮膚和肌腱，這樣的話它的局部的血運(yùn)是比較差的。在整個(gè)全身關(guān)節(jié)來說，踝關(guān)節(jié)的愈合是比較偏慢的。也沒有說嚴(yán)格的說一百天，但是我們一般來說，踝關(guān)節(jié)的負(fù)重時(shí)間相對(duì)比其他關(guān)節(jié)要稍微要晚一點(diǎn)。應(yīng)該是在差不多三個(gè)月也就接近一百天。在這之前最好是能主拄拐，半負(fù)重這個(gè)是可以的，但是完全負(fù)重的話，一般在兩個(gè)半月到三個(gè)月以后。
踝關(guān)節(jié)骨折后的注意事項(xiàng)，術(shù)前要及時(shí)的制動(dòng)，踝關(guān)節(jié)是比較容易腫脹的一個(gè)關(guān)節(jié)，所以說肯定是要及時(shí)的制動(dòng)。嚴(yán)重的脫位了要及時(shí)的臨時(shí)復(fù)位，然后固定冰敷，以爭(zhēng)取到能早期手術(shù)。踝關(guān)節(jié)手術(shù)要求要盡量的解剖對(duì)位，盡量的要達(dá)到跟解剖的一致。術(shù)后也要及時(shí)的要鍛煉，否則的話可能也會(huì)殘留關(guān)節(jié)活動(dòng)的障礙。如果是嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)骨折以后，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
一般來說如果當(dāng)時(shí)受完傷以后，腫脹不嚴(yán)重就可以當(dāng)即手術(shù)。如果腫脹嚴(yán)重的話，一般在第二或者第三周的時(shí)候，腫脹消退以后就可以立即手術(shù)。如果你沒有及時(shí)的糾正，可能會(huì)無(wú)法愈合或者是畸形愈合，這些都會(huì)造成踝關(guān)節(jié)的功能障礙。所以肯定還是要盡早的手術(shù)，在可能的情況下盡早的手術(shù)。
它的危害還是比較大的。你如果是踝關(guān)節(jié)有問題，會(huì)造成跛行，當(dāng)然也可以直接影響到膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)，甚至影響到腰椎。它可以造成整個(gè)下肢的一個(gè)功能上的問題。時(shí)間長(zhǎng)會(huì)造成肌肉萎縮或者是跛行，然后引起的一系列的這樣的一個(gè)肢體的運(yùn)動(dòng)的障礙。