眼科 | 主任醫(yī)師
1993年大學(xué)本科畢業(yè)后從事眼科臨床工作至今。期間于1996年赴北京同仁醫(yī)院進(jìn)修一年眼科及A、B超的診斷和激光治療眼底病技術(shù),1999年赴中國(guó)中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院進(jìn)修半年眼底病的中西醫(yī)結(jié)合治療,師從唐由之、高建生、韋企平等教授。2000年9月晉升中西結(jié)合眼科主治醫(yī)師,在臨床上采用激光治療治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、血管炎、黃斑部疾病、眼內(nèi)腫瘤等眼底疾??;運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療視神經(jīng)疾病、黃斑變性、頑固性角膜潰瘍、頑固性青光眼,取得了良好的治療效果。2005年晉升為眼科副主任醫(yī)師。在處理一些頑固性黃斑水腫,青光眼晚期視功能低下,視神經(jīng)萎縮等復(fù)雜問題方面,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
眼底激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是兩方面,一方面是針對(duì)黃斑水腫的情況下,通過局部的光明或者黃斑的隔山來(lái)使減輕黃斑的水腫,減少血管的滲漏達(dá)到目的,黃斑水腫一旦減輕或者消退,患者視力就會(huì)明顯的提升,這是一方面,第二方面,當(dāng)出現(xiàn)增殖期的新生血管或者無(wú)灌注區(qū)的時(shí)候,就要用激光封閉這些無(wú)灌注期,防止這些不正常的視網(wǎng)膜的耗氧引起正常視網(wǎng)膜的耗氧降低,來(lái)保存有限的好的視網(wǎng)膜的功能,起到這些作用,激光對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō),如果治療的時(shí)機(jī)把握的好,治療的能量時(shí)間功率運(yùn)用的合理,那么它是糖尿病視網(wǎng)膜病變好的保護(hù)神,有時(shí)候能夠保住或者挽救患者的一些勢(shì)力,起到很好的治療效果。
中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,剛才講到了糖尿病視網(wǎng)膜病變是多因素導(dǎo)致的疾病,包括遺傳環(huán)境,還有微生物的感染引起的胰島素相對(duì)或絕對(duì)的不足,這種多基因的病很難講有一種藥物能夠控制,祖國(guó)的中醫(yī)中藥治療糖尿病,糖尿病視網(wǎng)膜病變有悠久的歷史,還有豐富的理論以及臨床經(jīng)驗(yàn),通過用中醫(yī)中藥來(lái)改善全身的癥后,再加上局部,如果出現(xiàn)了出血,我們用一些止血或者活血,如果有一些滲出水腫,用個(gè)利濕消腫甚至軟堅(jiān)散結(jié)等等藥物來(lái)治療,當(dāng)然這些治療的前提一定要對(duì)全身進(jìn)行辨證論治,要有整體的觀念來(lái)進(jìn)行治療,這時(shí)候要加上辨癥和辨病相結(jié)合,也就是說(shuō)當(dāng)疾病出現(xiàn)了不同階段,用中醫(yī)中藥是不同的,這就是精準(zhǔn)治療,現(xiàn)在先提倡精準(zhǔn)治療,每人治療方案治療藥物方法都是不一樣的,這就是中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì),如果用中醫(yī)中藥,再加上其他的藥物控制得非常好的情況下,病情可以得到控制,很難講能夠根除掉,所以說(shuō)用中醫(yī)中藥是否能根除掉糖尿病是不科學(xué)的,也不提倡用中醫(yī)中藥,其他的就不用或者不檢查,有時(shí)候也會(huì)誤人的。
中醫(yī)中藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變也就是人體的一種疾病,對(duì)于這種疾病來(lái)說(shuō),要辨證論治,還要結(jié)合整體觀念,對(duì)于辨證論治和整體觀念來(lái)說(shuō),當(dāng)身體出現(xiàn)了不同的癥候,可能就相應(yīng)不同的病機(jī)和方案以及方藥來(lái)治療,所以不是說(shuō)具體到哪一味藥物可以治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,是在整體辨證論治的基礎(chǔ)上加上相應(yīng)出現(xiàn)癥狀一些加減,比方說(shuō)他有了水腫,在脾虛的時(shí)候可以加一些建皮利濕這些藥物,如果在新鮮出血期,在全身癥候的情況下加一些止血促進(jìn)出血吸收的藥物,當(dāng)他出去很久不吸收,可能要用一些活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療,總之在不同階段出現(xiàn)的不同癥候,甚至不同癥狀的情況下,所用的中醫(yī)中藥是不同的,而不是說(shuō)哪一味藥就專治這一種病。
中醫(yī)治療疾病的原則是整體辯證和辨證論治,對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō)同樣適用,現(xiàn)在的中醫(yī)除了辨證論治整體論治以外,又加了辨證和辨病相結(jié)合,也就是說(shuō)對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō),不同的時(shí)期所用的治療方法除了辨證論治以外,還加一相對(duì)應(yīng)的藥物治療,比如說(shuō)對(duì)于出血的時(shí)候在新鮮出血陳舊出血和出血一段時(shí)間,所用的方法和藥物是不一樣的,所以現(xiàn)在采用的辨病和辨證相結(jié)合,當(dāng)然一定要不能除外整體觀念,也就是說(shuō)全身一定要結(jié)合全身狀況,所以每個(gè)病人的治療方案治療方法和藥物是不同的,體現(xiàn)了中醫(yī)的精準(zhǔn)治療。
穴位按摩對(duì)于一些眼睛的疲勞性的疾病,還有一些比方說(shuō)早期的近視,通過眼睛穴位的按摩來(lái)刺激血液運(yùn)行的程度,來(lái)增加機(jī)能的提高抵抗力等等這方面有一定的作用,平常用穴位按摩來(lái)治療眼疲勞,眼期的早期近視甚至眼的干澀癥,有時(shí)候也通過穴位按摩,體育鍛煉也是通過提高身體的抵抗力機(jī)能來(lái)促進(jìn)眼的循環(huán),當(dāng)然這些只是有相對(duì)的適應(yīng)癥,對(duì)于由內(nèi)科疾病有遺傳環(huán)境等等復(fù)雜的微生物感染,這一系列綜合病因引起的糖尿病胰島素的分泌不足或者相對(duì)不足或者缺陷這樣的疾病來(lái)說(shuō),它起不到根本的治療作用,也很難達(dá)到緩解作用,還是要靠控制血糖血壓血脂控制這些全身的情況來(lái)起到治療和緩解作用。