骨科 | 副主任醫(yī)師
碩士，熟練掌握骨科疾病相關(guān)知識(shí)及手術(shù)。
并指畸形就說是兩個(gè)手指并到一塊，中間的指蹼非常高，兩個(gè)手指沒有分開，如果分開了之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)手指的相對(duì)側(cè)出現(xiàn)一個(gè)皮膚缺損，中間的這些缺損是不能愈合的，這個(gè)時(shí)候就需要植皮，簡(jiǎn)單的并指畸形可以進(jìn)行不植皮的手術(shù)治療，如果再?gòu)?fù)雜的一些并指畸形，手術(shù)植皮也是非常必要的。
Wassel分型Wassel的456型，是一個(gè)棘手的，有困難的分型，最難做的就是Wassel四型，4D型就常說的一個(gè)蟹鉗，出現(xiàn)一個(gè)兩個(gè)V型相對(duì)這樣的情況，由于是多骨骼，術(shù)后出現(xiàn)骨骼的異常也出現(xiàn)肌腱的異常，所以說對(duì)患兒術(shù)后發(fā)生肌腱力量傳導(dǎo)的路線還有就是骨骼發(fā)育關(guān)節(jié)面的發(fā)育不平衡，我們一般初次手術(shù)選擇到1到3歲的時(shí)候，往往出現(xiàn)再次畸形情況，一般都是在發(fā)生第一次術(shù)后的兩年或者三年隨著骨骼的增長(zhǎng)，肌肉的發(fā)育還有肌腱的發(fā)育出現(xiàn)力量不平衡，出現(xiàn)了一個(gè)拇指的偏移或者一個(gè)內(nèi)收。
1、如果是Wassel一型，我們就會(huì)進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的bc手術(shù)，把兩個(gè)指甲拼接成一個(gè)完美的一個(gè)指甲；2、如果進(jìn)行Wassel二型或者三型的時(shí)候,需要進(jìn)行截骨或軟組織平衡來手術(shù)；3、到了Wassel四型的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可能截骨或者軟組織平衡兩方面都是需要進(jìn)行的，所以在4、5、6型情況下我們一般都會(huì)采用軟組織平衡或截骨術(shù)兩者相結(jié)合的方式來進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。
多指畸形是常見的一項(xiàng)小兒先天畸形，先天性多指畸形是多因素的一個(gè)病因所造成的，有遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等多種，所以說遺傳方面來說有一部分的遺傳因素，家長(zhǎng)如果是有先天多指畸形的情況下，患兒患病幾率就會(huì)明顯增大，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)前的檢查也非常重要，產(chǎn)前做四維三維B超通常都會(huì)看到小兒的手指是否有多指。
由于多指畸形一般都發(fā)生在小兒手術(shù)，早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)：1、術(shù)后兒童的看護(hù)，家長(zhǎng)要保護(hù)好患兒的這只手；2、在出院時(shí)佩戴的肢具家長(zhǎng)不要擅自把它取下來；3、定期復(fù)查，醫(yī)生告知的患兒家長(zhǎng)能把肢具取掉之后它再進(jìn)行一個(gè)肢具的一個(gè)去除；3、一定要到正規(guī)醫(yī)院來進(jìn)行換藥；4、患兒在進(jìn)行康復(fù)鍛煉的時(shí)候，主動(dòng)的引誘患兒不要害怕疼痛，進(jìn)行手指的康復(fù)鍛煉。