小兒外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)小兒心胸外科臨床專業(yè)博士,美國歸國留學(xué)人員,山西省兒童醫(yī)院心胸外科主任兼外科重癥監(jiān)護(hù)室主任,主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師,山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,山西省衛(wèi)計(jì)委百千萬人才工程中的臨床高端領(lǐng)軍人才,1994年畢業(yè)于山西省兒童醫(yī)院參加工作,先后于上海交通大學(xué)附屬上海胸科醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、北京阜外心血管病醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心臟外科和小兒普胸外科,多次與國際兒童心臟基金會美國心臟外科專家William Novick和Joanne Starr等進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,并于2016年6月-2017年6月赴全美國兒童醫(yī)院中名列第三的美國辛辛那提兒童醫(yī)院心臟中心和普胸外科訪學(xué)一年,熟練掌握小兒各種先天性心臟病、胸外科先天性畸形以及后天獲得性疾病的診治,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。2001年參加山西省跨世紀(jì)醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人理論培訓(xùn)及專業(yè)技能培養(yǎng)。
發(fā)現(xiàn)先天性心臟病以后,孕婦一般會非常緊張,建議大家不要輕率地選擇流產(chǎn),也不要選擇輕率地終止妊娠,而要選擇拿著我們做的檢查到心臟外科來咨詢。因?yàn)楹枚嘞忍煨孕呐K病治療方式和愈后效果非常的好,將來孩子和正常孩子完全一樣,但治療方式因人而異,所以要檢查后來咨詢,好給與孕婦合理的建議和合理的指導(dǎo)。
反復(fù)呼吸道感染說明抵抗力差。第一種情況就是有免疫方面的一個缺陷。更多就是孩子患有先天性心臟病,而且是患有左向右分流型先天性心臟病。由于患有先天性心臟病,肺循環(huán)血增多導(dǎo)致孩子特別容易出現(xiàn)呼吸道的感染。常見的感冒、咳嗽、氣喘甚至肺炎。建議經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道感染一定要到醫(yī)院去就診,讓臨床大夫聽一下孩子心臟有沒有雜音。
先天性心臟病手術(shù)非常的重要,手術(shù)后的復(fù)查也非常重要。最基本的術(shù)后一個月、三個月、六個月、一年然后術(shù)后兩年要帶孩子來醫(yī)院來復(fù)查。因?yàn)殡m然手術(shù)成功,但是心臟功能屬于恢復(fù)的階段,心臟有些情況還在逐漸的發(fā)生變化。手術(shù)之后孩子需要口服一些藥物進(jìn)一步改善它的新功能,還有飲食量都需要控制。
心功能衰竭出現(xiàn)根據(jù)孩子的自身情況,治療的原則也不一樣。有的孩子如果沒有先天性心臟病,單純因?yàn)榉窝缀喜⒘诵牧λソ?,首先要治療原發(fā)病抗感染,針對心功能衰竭采取必要的治療。如果孩子合并了先天性心臟病同時合并心力衰竭,同樣也是要進(jìn)行強(qiáng)行利尿改善心功能,會有一些血管活性藥物改善末梢循環(huán),臨床上常用的多巴胺多巴酚丁胺或者是腎上腺素。原則出現(xiàn)心力衰竭就是要治療原發(fā)病,同時進(jìn)行強(qiáng)心利尿,進(jìn)行活血管治療改善孩子的心功能,同時監(jiān)測有沒有四肢末梢的水腫。
因?yàn)橄忍煨孕呐K病的一些臨床癥狀,有的時候可能沒有意識到孩子有先天性心臟病導(dǎo)致錯失了最佳的治療時機(jī)。第一、孩子有紫紺的情況下,一定要及時帶孩子到醫(yī)院來除外孩子是不是有先天性心臟病。第二、孩子生長發(fā)育情況落后和體重的情況明顯落后于同齡的兒童,要帶孩子到醫(yī)院來檢查排除先天性心臟病。第三、孩子出現(xiàn)聲音嘶啞、哭聲越來越小也需要帶孩子及時到醫(yī)院就診。