小兒外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)小兒心胸外科臨床專業(yè)博士，美國歸國留學(xué)人員，山西省兒童醫(yī)院心胸外科主任兼外科重癥監(jiān)護(hù)室主任，主任醫(yī)師，山西醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師，山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，山西省衛(wèi)計委百千萬人才工程中的臨床高端領(lǐng)軍人才，1994年畢業(yè)于山西省兒童醫(yī)院參加工作，先后于上海交通大學(xué)附屬上海胸科醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、北京阜外心血管病醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心臟外科和小兒普胸外科，多次與國際兒童心臟基金會美國心臟外科專家William Novick和Joanne Starr等進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，并于2016年6月-2017年6月赴全美國兒童醫(yī)院中名列第三的美國辛辛那提兒童醫(yī)院心臟中心和普胸外科訪學(xué)一年，熟練掌握小兒各種先天性心臟病、胸外科先天性畸形以及后天獲得性疾病的診治，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗。2001年參加山西省跨世紀(jì)醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人理論培訓(xùn)及專業(yè)技能培養(yǎng)。
哭不上來氣的情況會出現(xiàn)短暫的意識喪失，明顯的紫紺其實就是孩子的缺氧發(fā)作。如果孩子出現(xiàn)缺氧發(fā)作的情況：第一、讓孩子鎮(zhèn)靜避免在劇烈的哭鬧。第二、盡可能的情況下給孩子吸氧。第三、要趕緊把孩子保持蜷曲體位或者是膝胸臥位。第四、如果在醫(yī)院要給孩子用心得安或者是新福林、嗎啡的注射。頻繁地出現(xiàn)缺氧發(fā)作要給孩子提前口服心得安也可以預(yù)防缺氧發(fā)作的發(fā)生。
先天性心臟病的孩子絕大多數(shù)抵抗力非常的差，尤其是左向右分流型。先天性心臟病的孩子非常容易罹患呼吸道感染，感冒合并肺炎。第一、要少帶孩子去人多的地方也就是少帶孩子去公眾場所。第二、家里要勤開窗多通風(fēng)，讓家里保持新鮮空氣，讓孩子盡可能避免呼吸道感染。第三、如果孩子睡著以后要觀察孩子的呼吸情況。如果更小的孩子要注意孩子有沒有在吃奶的情況下出現(xiàn)嗆咳。
如果懷疑自己的孩子有先天性心臟病或者是發(fā)現(xiàn)有些異常，要帶孩子到心胸外科門診來檢查：第一、首先要看孩子的癥狀和體征。如果有先天性心臟病，絕大多數(shù)的孩子心前區(qū)的可以聽到各種不同級別的雜音。第二、如果聽到了雜音，要給孩子做一些相關(guān)的檢查，一個最主要的檢查就是確診。最佳的確診方式就是心臟彩超，心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)心內(nèi)畸形和心內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒有異常缺損、房室連接的異常。第三、心臟大血管的CT，對于一些大血管畸形，比如：主動脈弓離斷、主動脈弓縮窄還有血管環(huán)畸形等大血管的病變時候，在心臟彩超的基礎(chǔ)上要做心臟大血管CT檢查。不僅有心內(nèi)畸形同時也有大血管的病變要兩種檢查一塊結(jié)合起來做。
先天性心臟病大多數(shù)治療效果很好，都是建立在合理的治療時機(jī)的情況下。重度的肺動脈高壓，已經(jīng)達(dá)到艾森曼格綜合征，也就是肺動脈壓力非常的高這種情況就是因沒有及早的發(fā)現(xiàn)，耽誤了孩子的最佳治療時機(jī)。導(dǎo)致病情逐漸的進(jìn)展加重，出現(xiàn)了肺動脈高壓并發(fā)癥。出現(xiàn)這種并發(fā)癥的情況下，已經(jīng)不能給孩子做手術(shù)了，也就是手術(shù)的禁忌癥。
先天性心臟病的發(fā)病原因主要分為兩大類：一類是環(huán)境因素，另一類是遺傳因素。環(huán)境因素主要包括：第一種、就是感染。在妊娠早期，病毒感染或者細(xì)菌感染，也可能一些其他的支原體或者衣原體的感染。第二種、母體自身的一些疾病比如：代謝性的疾病、甲狀腺方面的疾病。第三種、有可能有藥物的影響。第四種、輻射或者是其它染發(fā)劑等有害因素的影響都會導(dǎo)致胎兒先天性心臟出現(xiàn)畸形。另外一種遺傳因素在先天性心臟病的發(fā)生過程當(dāng)中占到55%甚至到65%。