小兒外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)小兒心胸外科臨床專(zhuān)業(yè)博士,美國(guó)歸國(guó)留學(xué)人員,山西省兒童醫(yī)院心胸外科主任兼外科重癥監(jiān)護(hù)室主任,主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師,山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,山西省衛(wèi)計(jì)委百千萬(wàn)人才工程中的臨床高端領(lǐng)軍人才,1994年畢業(yè)于山西省兒童醫(yī)院參加工作,先后于上海交通大學(xué)附屬上海胸科醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、北京阜外心血管病醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心臟外科和小兒普胸外科,多次與國(guó)際兒童心臟基金會(huì)美國(guó)心臟外科專(zhuān)家William Novick和Joanne Starr等進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,并于2016年6月-2017年6月赴全美國(guó)兒童醫(yī)院中名列第三的美國(guó)辛辛那提兒童醫(yī)院心臟中心和普胸外科訪學(xué)一年,熟練掌握小兒各種先天性心臟病、胸外科先天性畸形以及后天獲得性疾病的診治,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。2001年參加山西省跨世紀(jì)醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人理論培訓(xùn)及專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng)。
血管環(huán)畸形是由于主動(dòng)脈弓或者分支發(fā)育異常,或者肺動(dòng)脈分支發(fā)育異常造成氣管和或者食管壓迫的一組先天性的血管畸形,是一大類(lèi)畸形,包括很多種疾病,那么血管環(huán)畸形分為完全性血管環(huán)和不完全型血管環(huán),比較常見(jiàn)的有雙主動(dòng)脈弓畸形和xxxx主動(dòng)脈弓合并xx動(dòng)脈韌帶畸形,這兩類(lèi)是屬于完全型血管環(huán)畸形,肺動(dòng)脈吊帶或者是無(wú)名動(dòng)脈壓迫綜合癥這些是屬于不完全型血管環(huán)畸形,那么不管是完全型血管環(huán)還是不完全型血管環(huán)都會(huì)對(duì)氣管和或者食管造成一定的壓迫,相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
漏斗胸影響孩子的心肺功能,也會(huì)造成心理負(fù)擔(dān),所以選擇給孩子進(jìn)行治療,漏斗胸的手術(shù)有手術(shù)的適應(yīng)癥,手術(shù)的年齡一般選擇在三歲以后,如果孩子三歲以前選擇手術(shù)治療,術(shù)后容易復(fù)發(fā),所以現(xiàn)在臨床上公認(rèn)的治療時(shí)間一般是在三歲以后,如果過(guò)晚,胸廓已經(jīng)發(fā)育的非常的大,置入鋼板以后手術(shù)效果就會(huì)差一些。
漏斗胸手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),雖然是微創(chuàng),但手術(shù)以后因?yàn)橐w內(nèi)要植入NAS鋼板這樣一種內(nèi)固定,所以手術(shù)以后而且要在體內(nèi)要保留3年左右,所以在這個(gè)三年的過(guò)程中要給予格外的注意,剛開(kāi)始可能孩子會(huì)有一定的疼痛,所以孩子活動(dòng)量這些可能會(huì)自己要注意一些,那么隨著一段時(shí)間之后,孩子的疼痛消失,有的時(shí)候也不影響孩子的活動(dòng),那么這一部分患兒可能就會(huì)忘記了自己身體內(nèi)的這個(gè)鋼板的植入,那么活動(dòng)孩子可能就會(huì)隨心所欲,那么由于這樣的一個(gè)不注意的情況,那么可能會(huì)出現(xiàn)鋼板的移位。
因?yàn)槁┒沸厥乔靶乇诘囊粋€(gè)畸形,前胸壁壘會(huì)造成明顯的凹陷,由于凹陷會(huì)導(dǎo)致心臟的移位或者是心肺功能會(huì)有一部分影響,也會(huì)造成一部分肺的一個(gè)不X,所以有一部分孩子容易合并呼吸道感染,還有的孩子容易合并運(yùn)動(dòng)功能儲(chǔ)備功能的一個(gè)減弱,就是如果孩子劇烈活動(dòng)或者劇烈跑步這些之后,孩子會(huì)出現(xiàn)氣促、心悸,就是運(yùn)動(dòng)儲(chǔ)備功能要明顯的要差于同齡的孩子。