腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師，北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)博士，美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)牙學(xué)院高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。
如果肝癌小于三厘米，鄰近沒(méi)有重要結(jié)構(gòu)器官，理論上一次治療可以實(shí)現(xiàn)完全根治，局部控制不好的原因在于鄰近大血管血液流動(dòng)帶走部分熱量導(dǎo)致局部溫度不夠，腫瘤殘留或者顧及鄰近重要器官，消融時(shí)間和力度不夠，導(dǎo)致局部殘留。如果說(shuō)腫瘤位置適中的話(huà),大小合適,那么可以實(shí)現(xiàn)局部根治原發(fā)性肝癌。
肝癌消融手術(shù)的方式,根據(jù)消融的原理不同的話(huà)分為微波消融、射頻消融以及冷凍消融，同時(shí)還有超聲波聚焦消融。,那么這幾種,射頻消融和微波消融的話(huà),它主要是在局部產(chǎn)生一個(gè)產(chǎn)生熱量,那么使溫度升高,導(dǎo)致腫瘤壞死。而冷凍消融的話(huà),是在局部產(chǎn)生一個(gè)低溫,使腫瘤細(xì)胞凍死,根據(jù)它引入的方法的話(huà),可以在超聲引導(dǎo)下引入,進(jìn)行消融。
肝癌消融術(shù)的優(yōu)勢(shì),它的最大優(yōu)勢(shì)是微創(chuàng)。微創(chuàng)治療,那么患者術(shù)后恢復(fù)很快。醫(yī)生只需要在體表的皮膚,切一個(gè)三毫米大的一個(gè)小孔,通過(guò)這個(gè)小孔的話(huà)來(lái)送入,消融的電機(jī)實(shí)現(xiàn)一個(gè)微創(chuàng)治療。此外，消融術(shù)在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，可以準(zhǔn)備插入腫瘤周邊，符合腫瘤形狀，可以進(jìn)行徹底消除，特別適用于年紀(jì)較大，一般情況不好的病人。
肝癌消融術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療手段，是把一根或十幾根非常細(xì)的消融電機(jī)，通過(guò)影像的引導(dǎo)的方法插入到肝癌腫瘤里面去，這些電極可以通過(guò)熱量轉(zhuǎn)換使腫瘤細(xì)胞壞死。肝癌消融術(shù)主要分為兩類(lèi)，一類(lèi)是使溫度升高，比如微波射頻，一類(lèi)使溫度降低，如氬氦刀。