婦科 | 主任醫(yī)師
婦科腫瘤博士,碩士研究生導(dǎo)師,2006年畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦科腫瘤專業(yè),取得博士學(xué)位。
開腹手術(shù)由于創(chuàng)傷大,尤其是手術(shù)對胃腸干擾大一些,一般術(shù)后在2-3天排氣,如果手術(shù)范圍大的話,涉及上腹部手術(shù),可能排氣會更晚,那么一般是在2-3天排氣,如果說病人排不了氣,肚子特別脹,甚至說可能會有一些惡心嘔吐,就要去考慮一下是不是會有腸梗阻的現(xiàn)象,那么一般就要做個腹部平片,看看有沒有腸梗液平面等等。
子宮切除是切除全部的子宮體和子宮頸,其手術(shù)適應(yīng)征為子宮體或者子宮頸良性疾病,或者子宮內(nèi)膜或子宮頸的癌前病變,或者一部分早期的子宮惡性腫瘤,可視情況保留或切除單側(cè),或者雙側(cè)的輸卵管或卵巢,全子宮切除術(shù)有筋膜內(nèi)筋膜外之分,前者就是腹腔鏡下根治性子宮切除術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)是治療卵巢良性腫瘤的首選方式,可以完成腹腔鏡下,囊腫剝除或附件切除,手術(shù)剝除囊腫或腫瘤時,盡量保證囊腫完整,腹腔鏡下卵巢癌的全面分期,手術(shù)是難度較大的一類手術(shù),也是最受爭議的手術(shù),盡管如此,可以想象隨著相關(guān)技術(shù)的成熟和發(fā)展,婦科腫瘤外科手術(shù)可能擺脫傳統(tǒng)的三大切口。
卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)是采用頭低腳高仰臥位,常規(guī)進(jìn)行三點穿刺,置鏡及探查,注意患側(cè)卵巢有無粘連,及對側(cè)卵巢和子宮情況,常規(guī)收集腹腔液或沖洗液,送細(xì)胞學(xué)檢查,將卵巢暴露于子宮前方,因其增加手術(shù)后粘連,電凝所致的焦痂膜,有利于防止術(shù)后粘連,充分沖洗盆腔,檢查有無活動性出血。