老年病科 | 副主任醫(yī)師
重慶市第九人民醫(yī)院，老年病科，副主任醫(yī)師。
做肺部的影像學(xué)檢查，比如胸片或者胸部的CT，報(bào)告上有可能會(huì)出現(xiàn)肺部的鈣化灶。肺結(jié)核鈣化是指人體的免疫功能將入侵的結(jié)核菌通過(guò)細(xì)胞免疫完全的殺死清除，留下的這個(gè)病灶叫做鈣化灶。因此肺部出現(xiàn)鈣化病灶，提示肺結(jié)核病灶，本身已經(jīng)完全好轉(zhuǎn)吸收，結(jié)核菌已經(jīng)被人體清除，這是肺結(jié)核痊愈的一個(gè)標(biāo)志。
結(jié)核感染人體之后，誘發(fā)細(xì)胞免疫反應(yīng)，同時(shí)導(dǎo)致肺臟的免疫損傷。主要的病理表現(xiàn)過(guò)程為炎癥的一個(gè)沁潤(rùn)增生以及干酪樣壞死。空洞型肺結(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療之后是完全可以治愈，孔洞會(huì)閉合消失或者鈣化。如果治療不規(guī)范或者是治療不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)顯微空洞性結(jié)核等肺部表現(xiàn)。
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道感染人體，一個(gè)慢性的傳染性疾病，主要的受理器官為肺部?；镜牟±硖攸c(diǎn)為炎癥的沁潤(rùn)、增生以及干酪樣壞死。而CT是高精度的影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核微小的結(jié)核病灶，對(duì)于結(jié)核的早期診斷具有至關(guān)重要的作用。
肺結(jié)核根據(jù)初次感染和繼發(fā)感染，分為原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核。根據(jù)痰圖片、結(jié)核桿菌的陽(yáng)性以及陰性情況，分為菌陽(yáng)性肺結(jié)核和菌陰性肺結(jié)核。根據(jù)患者肺部的表現(xiàn)形態(tài)來(lái)分，可以分為血型播散型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核里面，可以分為沁潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核和結(jié)核球纖維空洞性肺結(jié)核。
如果不幸罹患肺結(jié)核，一定要到正規(guī)定點(diǎn)的肺結(jié)核醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行正規(guī)的治療。肺結(jié)核的治療目前主要是通過(guò)化療方案治療。肺結(jié)核的治療原則，早期全程規(guī)律適量延后在服藥期間，一定要檢測(cè)患者的肝腎功能、血常規(guī)和肺部的影響學(xué)變化，同時(shí)要檢測(cè)患者的痰液來(lái)明確患者傳染性的變化。