老年病科 | 副主任醫(yī)師
重慶市第九人民醫(yī)院，老年病科，副主任醫(yī)師。
結(jié)核病主要以肺結(jié)核為主。肺結(jié)核的病灶實質(zhì)就是肺結(jié)核的基本病理，表現(xiàn)過程主要為炎癥滲出、增生以及干酪樣壞死，三者可以同時出現(xiàn)、序貫出現(xiàn)或者以某一個病理特征為主。正是因為如此就會產(chǎn)生各種的病灶特征，比如以炎癥增生、炎癥沁潤為主的這一類病灶。
肺結(jié)核會傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌經(jīng)空氣侵入人體，引起的慢性的傳染性的疾病。肺結(jié)核患者咳嗽、噴嚏、說話等產(chǎn)生的氣溶膠，以及含有結(jié)核桿菌痰液產(chǎn)生的飛沫感染正常的人群，容易發(fā)生被感染者。因此對于易感人群要求要帶口罩，第二肺結(jié)核的痰液要經(jīng)過消毒處理，才能有效的防止傳染的發(fā)生。
預(yù)防肺結(jié)核的措施： 1、增強機(jī)體免疫力； 2、避免到空氣不流通且人多的地方長期滯留； 3、小孩新生兒可以接種卡介苗進(jìn)行免疫預(yù)防； 4、定期到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)的體檢； 5、保持室內(nèi)的通風(fēng)暢通； 6、有痰液的患者，應(yīng)定點排痰。
肺結(jié)核的并發(fā)癥有： 1、氣胸。由于肺結(jié)核病灶，表現(xiàn)為干酪樣壞死空洞或顯微增生，會導(dǎo)致肺實質(zhì)出現(xiàn)空洞性病灶，然后空洞本身病灶累及胸膜后，就會形成自發(fā)性的氣胸； 2、咯血。肺結(jié)核的病灶累及肺實質(zhì)之后，引起肺部血管的破裂出血或者累及支氣管血管之后，血液可以引起氣管的堵塞，引起咯血窒息； 3、肺部感染。肺結(jié)核引起肺臟病灶損傷空洞，形成纖維化，改變了正常的肺部生理結(jié)構(gòu)，使之更容易出現(xiàn)肺部感染。
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌經(jīng)過呼吸道侵入人體，在人體主要的肺部器官定殖繁殖，引發(fā)機(jī)體細(xì)胞免疫反映。主要的病理特征為炎癥損傷、增生及干酪樣壞死這三種病理特征交替進(jìn)行、同時進(jìn)行或者以某一個病理特征為主。形成對肺臟的免疫損傷，引起肺部空洞干酪樣壞死以及顯微增生，從而破壞肺臟的正常生理功能，進(jìn)而導(dǎo)致疾病的形成。