婦科 | 副主任醫(yī)師
現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院婦科副主任,從事婦產(chǎn)科臨床工作20多年,有豐富的臨床和手術經(jīng)驗,能通過各種入路完成婦科手術,如傳統(tǒng)開腹、經(jīng)陰道、腹腔鏡及宮腔鏡,手術效果良好,病人滿意度高。在婦科內分泌、惡性腫瘤等綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。參與重慶醫(yī)科大學本科生、碩士生的帶教,培養(yǎng)了較多優(yōu)秀的實習醫(yī)生及進修醫(yī)生。
做試管嬰兒前是需要做宮腔鏡檢查的,通過宮腔鏡的檢查了解病人子宮內的情況,子宮的形態(tài)、宮腔輸卵管的開口是否正常,可以排除宮腔內的病變是否是引起不孕不育的原因,還可以排除是否宮腔內長有子宮的息肉,粘膜下的肌瘤。除診斷這些情況以后,在檢查的同時還可以對這些疾病做出相關的治療或者手術,解除引起不孕不育的原因。
宮腔鏡術后應根據(jù)病情確定懷孕時間,單純宮腔鏡檢查無特殊疾病,第二月后就可考慮懷孕;肌瘤術后三月且子宮修復完全、子宮內膜息肉電切術后一月且無其它異常疾病及縱隔子宮術后三月宮腔形態(tài)正常時,可考慮懷孕;對于宮腔粘連,術后三月需進行后續(xù)治療,治療期間不能懷孕,治療后復查宮腔形態(tài)恢復正常且患者無其它疾病,可考慮懷孕。
宮腔鏡檢查是婦科最常見的內窺鏡檢查,可以在宮腔鏡下面發(fā)現(xiàn)引起不孕癥宮腔內的病因,比如病人是否有宮腔內的畸形,存在雙子宮、單角子宮或者有子宮縱隔以及縱隔的情況程度,是否有宮腔粘連等。還有一些宮腔常見的子宮內膜息肉和肌瘤,這類病變都可以引起不孕癥。在檢查的同時可以進行手術或者治療。除此之外,在宮腔鏡直視下,還可以放置輸卵管導管注藥,疏通梗阻輸卵管。
宮腔鏡是婦科最常見的內窺鏡技術,治療的疾病種類比較多。1 久治無效的異常子宮出血患者可以治療。2 子宮內膜息肉引起不規(guī)則的陰道流血,3 宮腔粘連引起月經(jīng)量減少。4 不孕治療方面,宮腔鏡下面可以做輸卵管的通液注藥,治療輸卵管阻塞引起的不孕癥。5 宮腔內的異物,如節(jié)育環(huán)的嵌頓或者是有妊娠殘留物。6 子宮粘膜下的肌瘤影響了宮腔內的形態(tài),導致一些不規(guī)則的陰道流血、月經(jīng)過多的治療。7 子宮內膜的病變進行治療,比如子宮內膜復雜性的增生,頑固性的宮血。8 其它原因如血液系統(tǒng)疾病引起的月經(jīng)過多,導致患者嚴重的貧血,這類疾病都可以在宮腔鏡下面進行很好的治療。
剖宮產(chǎn)使術后出現(xiàn)經(jīng)期過長,就要觀察一下是否存在剖宮產(chǎn)術后的子宮憩室的情況,根據(jù)宮腔鏡對子宮憩室的情況做出很好的診斷后,還可以在宮腔鏡下面給予很好的治療,改善病人月經(jīng)過長的癥狀,所以這種情況,在宮腔鏡下面,也可以做到很好的檢查和診斷。