擴宮是擴張宮頸,讓宮腔鏡及光源、手術(shù)器械進入子宮腔內(nèi),以便完成檢查和手術(shù);膨?qū)m則是擴張子宮腔,通過不同的膨?qū)m介質(zhì)擴張子宮腔后,讓子宮腔保持在一定的壓力,通過纖維導管術(shù)和透鏡將冷光源導入宮腔,觀察宮腔內(nèi)情況。
電切術(shù)的禁忌癥有幾點:1 體溫達到或超過37.5℃,有發(fā)燒或感染等異常情況,并存在活動性大出血患者;2 有盆腔炎癥未進行治療或治療后未得到有效控制者;3 近期發(fā)生子宮穿孔,行子宮修補術(shù)患者;4 是存在婦科惡性腫瘤患者;5 是生殖道結(jié)核未經(jīng)過抗結(jié)核治療的患者;6 是有嚴重的內(nèi)外科合并癥,血糖血壓未得到有效控制者,都是不能行宮腔鏡電切術(shù)的。
宮腔鏡電切術(shù)首先是在宮腔鏡下面進行,電切術(shù)以后病人的子宮內(nèi)膜厚度的減少,月經(jīng)量也就減少,出血減少后就改變了她的貧血癥狀。所以宮腔鏡電切術(shù)在治療這一類頑固性的宮血有非常的優(yōu)越,可以能夠達到不需要藥物再進行治療的目的。
宮腔鏡術(shù)后并發(fā)癥常見的有出血、感染、子宮穿孔、氣道栓塞等。因為任何手術(shù)都有出血可能,宮腔鏡也不例外,出血量少時不必擔心。同時因為陰道存在許多細菌,宮腔鏡檢查可能造成感染,而用水或者生理鹽水做為膨?qū)m介質(zhì)則易出現(xiàn)水中毒。子宮穿孔、氣道栓塞等并發(fā)癥發(fā)生幾率比較小。
宮腔鏡手術(shù)的種類有如下幾種:我們根據(jù)患者的病情,進行相應的宮腔鏡的電切術(shù);治療頑固性宮血選擇子宮內(nèi)膜切除術(shù),治療宮腔粘連引起的月經(jīng)過少或不孕選擇宮腔鏡下宮腔粘連切除術(shù),同時還有子宮肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)及子宮縱隔切除術(shù)等。